Directive Barboteurs à oxygène à usage unique

Problématique

L'eau distillée stérile contenue dans les barboteurs à oxygène a pour but d'apporter l'humidification nécessaire afin d'éviter le dessèchement et l'irritation de la cavité nasale et buccale.

L'eau des barboteurs à oxygène à usages multiples n'est pas à l'abri d'une contamination potentielle lors des manipulations pour le remplissage d'eau et le changement du récipient. Dans la littérature spécialisée, plusieurs études mentionnent des infections respiratoires dues à des contaminations de l'eau et ceci surtout par des bacilles à Gram négatif de type Pseudomonas. Par conséquent, le système ouvert présente un réel risque pour l'acquisition d'une infection des voies respiratoires.

Le "Respiflo", barboteur à contenu stérile à usage unique, est un système clos pour l'humidification, destiné à l'inhalation des gaz qui a pour but d'éviter ce genre de problèmes.

Responsabilités

ICS, ICUS, et autre personnel soignant médical et paramédical.

Procédure

Matériel

"Respiflo", flacon à contenu stérile (eau distillée) emballé en sachet unitaire, d'une contenance de 325 ml et de 500 ml

Tuyau d'oxygène à usage unique

Adaptateur inclus avec le "Respiflo" à usage unique

Connexion entre le tuyau d'oxygène et le matériel d'oxygénothérapie à usage multiple

Technique

• Enlever l'emballage plastique de la cartouche "Respiflo".
• Visser l'adaptateur à usage unique sur la cartouche "Respiflo", en posant la cartouche sur une surface dure.
• Noter la date du branchement sur la cartouche "Respiflo" avec un feutre indélébile.
• Brancher le système "Respiflo" (cartouche et adaptateur) à la connexion murale.
• Casser l'embout d'ouverture.
• Connecter le tuyau d'oxygène à la cartouche "Respiflo" ainsi que le raccord à usages multiples au tuyau du ventimasque ou des lunettes à oxygène.
• Régler le dosage d'oxygène selon indication médicale.

Indications

• La cartouche "Respiflo" peut être utilisée de façon consécutive pendant 3 mois indépendamment du nombre de patients qui ont été traités.
• Le système "Respiflo" peut également être utilisé pour:
  • l'humidification lors de thérapie par aérosol
  • l'humidification lors de nébulisation ultrasonique.

Contrôles

Vérifier la date d'échéance notée au feutre indélébile sur la cartouche lors de chaque réutilisation.

Remarques

• Le raccord conique n'est pas à usage unique et doit de ce fait être restérilisé.
• Changer le tuyau et le raccord entre chaque patient, ainsi qu'après 7 jours si utilisation en continu pour le même patient.
• La cartouche "Respiflo" doit rester accrochée à la connexion murale tant qu'elle contient du liquide, indépendamment du nombre d'utilisations, et ceci jusqu'à 3 mois.
• Ne pas couvrir la cartouche lorsqu'elle n'est pas utilisée et ne pas boucher l'ouverture.
• L'extérieur peut être décontaminé avec le "Septochuv 2000" 1x/semaine.

Références

Welte T., Schmidt-Burbach G., Wille B., Hygienische Anforderungen an die Beatmungstherapie, Krankenhaushygiene + Infektionsverhütung 1997, 3:71-75

Silga G, Gierer W. und Wood W.G., Mikrobielle Kontamination von Wasser in medizinischen Geräten und an Entnahmestellen, Hygiene + Medizin 1994, 19:322-326

Validation

M. Despont, ICC pour la Direction des soins infirmiers, le 13.12.2000; Dr. J. B. Wasserfallen, pour la Direction médicale, le 11.12.2000; Prof. P. Francioli, SMPH, le 11.12.2000.

Dernière modification le 06.10.2006