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Mesures d’asepsie lors des soins ambulatoires
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EN RESUME
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- Les antiseptiques étant inactivés par les matières organiques ne sont efficaces que si la zone d’application est propre.
- Les antiseptiques doivent être utilisés selon des règles précises en respectant indications, contre-indications, précautions d'emploi, temps de contact et incompatibilités.
- Une antisepsie doit respecter le temps de séchage de l’antiseptique.
- Une solution antiseptique peut être l'objet d'une contamination microbienne : respecter les règles d'utilisation et de conservation et de stabilité du produit préconisées par le fabricant.
- Un antiseptique ne peut être utilisé pour l’entretien du matériel.
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Les mesures d’asepsie lors des soins jouent un rôle essentiel dans la prévention des infections et font partie intégrante des protocoles et techniques de soins: hygiène des mains, utilisation de matériel stérile, antisepsie cutanée et des muqueuses, utilisation de matériel de protection (masque, gants).
L’antisepsie cutanée
Elle permet la réduction des microorganismes présents sur la peau saine, la peau lésée et sur les muqueuses.
Définition: l'antisepsie est une opération au résultat momentané permettant, au niveau des tissus vivants, d'éliminer ou de tuer les microorganismes et/ou d'inactiver les virus indésirables en fonction des objectifs fixés.
Les antiseptiques (désinfectants) sont des produits ayant la propriété d'éliminer ou de tuer les bactéries ou d'inactiver les virus sur les tissus vivants (peau saine, muqueuses, plaies).
Les antiseptiques présentent une activité antibactérienne, antifongique, antivirale, qui est indiquée et précisée avec indication du temps de contact nécessaire à cette activité.
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Un antiseptique ne peut pas être utilisé pour l'entretien du matériel médico-chirurgical.
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a. Règles d'utilisation des antiseptiques
- contrôler la tolérance du site d'application: peau saine, peau lésée, muqueuses
- contrôler des incompatibilités entre produits
- éviter l’inactivation du produit par les matières organiques (sang, pus...) : une phase de détersion préalable à l'application est donc presque toujours nécessaire
- contrôler et respecter le délai d’action (temps de contact nécessaire à l’activité).
b. Choix du produit
Il doit tenir compte :
- du site d'application: peau saine, muqueuses
- des contre-indications ou précautions d’emploi : allergie, âge, grossesse,…
- de son spectre d'action (privilégier les produits à large spectre)
Tableau des antiseptiques:
- FT Soins ambulatoires et à domicile- antiseptiques pour peau et muqueuses
c. Règles de conservation
Pour le maintien de la stabilité du produit :
- éviter de placer les antiseptiques à proximité d'une source de chaleur;
- ne pas contaminer l'ouverture du flacon avec des doigts ou des objets souillés car il y a risque de prolifération de microorganismes à l'intérieur des flacons;
- reboucher les flacons après usage;
- ne pas déconditionner ou transvaser des produits;
- choisir un conditionnement adapté à l'usage et préférer les petits conditionnements voire les doses unitaires;
- jeter les doses unitaires immédiatement après utilisation;
- si une dilution du produit est nécessaire, elle doit être réalisée avec une solution stérile juste avant son utilisation. Cette préparation ne doit en aucun cas être conservée;
- respecter la date de péremption et la durée de conservation après ouverture (voir les recommandations du fabricant);
- noter la date d'ouverture sur les flacons ou la date à laquelle il doit être jeté.
Liens :
Dernière modification le
16.05.2008
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