Surveillance des MRSA

La résistance aux antibiotiques a des conséquences non seulement en terme de diminution des possibilités thérapeutiques mais également sur le plan des coûts. De ce fait, nous exerçons au CHUV une surveillance active des patients porteurs de Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (MRSA) (colonisés / infectés) , ainsi que du personnel porteur de MRSA.

Le but de cette surveillance est donc de limiter la progression de germes résistants à l’intérieur de notre institution. A cet égard, la progression des MRSA est préoccupante même si le CHUV a été relativement épargné jusqu'ici, notamment en raison d'une stratégie de prévention mise en place depuis de nombreuses années.

La prise en charge des MRSA englobe l’identification des cas, la mise en application des mesures de contrôle et une surveillance épidémiologique.

Cette prise en charge s’applique à tous les patients suivis (hospitalisés ou ambulatoires) au CHUV et au personnel du CHUV.

L’identification des cas se fait selon des plusieurs modes:

1. Relevé des résultats du laboratoire de microbiologie sur des prélèvements cliniques (système d'alerte Episcope)

2. Prélèvements de dépistage chez les patients à risque

• patients connus pour avoir été porteurs de MRSA (système ALGERM: alerte informatique à l'admission du patient)),
• patients transférés d’hôpitaux étrangers ou à haute endémie de MRSA,
• patients exposés en cours de séjour à des patients porteurs de MRSA.
• patients transférés d'EMS.

3. Prélèvement de dépistage du personnel à risque

• personnel exposé de façon significative en cours d’emploi à des patients porteur de MRSA

La surveillance s’applique à tous les services d’hospitalisation ou de consultations du CHUV et au personnel en contact avec les patients. Suite à un accord avec des services externes au CHUV (notamment hôpital de l’enfance, hôpital de St-Loup), le dépistage d’enfants à risque englobe également ces services externes.

Dernière modification le 18.05.2006