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Préambule Ce document résume des recommandations à appliquer dans un bloc opératoire pour prévenir les infections nosocomiales et les expositions professionnelles au risque infectieux durant les différentes phases de prise en charge du patient au bloc opératoire (pré, per et post opératoire). Les recommandations et fiches techniques contenues dans ce document et élaborées en 2007 ont été remises à jour en 2011 par un groupe de professionnels travaillant dans les blocs opératoires et les services d’Hygiène et Prévention et Contrôle de l’Infection (HPCI) des hôpitaux de soins aigus du canton de Vaud. Ces documents ont été validés par l’Unité HPCI, sous l’expertise du Service de Médecine Préventive Hospitalière (SMPH). Ces recommandations peuvent être appliquées comme une directive par les différents établissements de soins du canton de Vaud. Ces recommandations peuvent être adaptées en fonction des spécificités locales. Dans ce cas leur validation est de la responsabilité de l’établissement. Ces recommandations, fiches techniques et instructions de travail s’appuient sur des recommandations nationales et internationales et elles sont, tout comme celles du CDC (Center for Diseases Control - USA), classées en 5 catégories de niveaux de recommandation qui tiennent compte de trois volets - la possibilité de l’application, les connaissances rationnelles et l’impact économique - et en 3 catégories de niveaux de preuve basées sur des études scientifiques. Niveaux de recommandations et de preuves Les différentes mesures et recommandations sont classées par niveaux, de même que les preuves, selon la classification standard ci dessous: Niveaux de recommandation A: Il est fortement recommandé de faire … Niveaux de preuve Au moins un essai randomisé de bonne qualité Lien Pour information : les éventuelles mises à jour ne s'effectueront que sur les différents documents à disposition sur le site Internet www.hpci.ch
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