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La grippe saisonnière La «grippe saisonnière» (influenza) est une infection des voies respiratoires causée par les virus Influenza A et Influenza B. Ces virus circulent surtout en période hivernale. La grippe reste une des principales causes de mortalité par maladie infectieuse dans nos pays, En Suisse, entre 400 et 1000 personnes meurent chaque année des suites de la grippe, et 1000 à 5000 sont hospitalisées après l’avoir contracté. Aussi, il est important de ne pas sous-estimer ses dangers. Modes de transmission de la grippe Le virus de la grippe se transmet principalement par des gouttelettes respiratoires émises lors de la parole, de l'éternuement ou de la toux. Le virus peut aussi se trouver sur les mains. Le virus pénètre dans le corps humain par les voies respiratoires et va rapidement s'y multiplier et devenir potentiellement agressif. Le respect de certaines règles d'hygiène est primordial et doit être systématique afin d’en diminuer les risques de transmission. La période d'incubation du virus de la grippe dure de 24 à 48 heures. Après cette période d'incubation, les premières manifestations physiques provoquées par la maladie se font ressentir et vont persister sur une période de 10-15 jours. A noter qu'une personne est contagieuse pendant environ 6 jours, y compris le jour qui précède le début des symptômes. Même si elles ne se sentent pas malades, les personnes infectées par le virus de la grippe peuvent le transmettre à d’autres. Donc avant que la grippe ne se déclare, d’autres personnes peuvent être contaminées sur leur lieu de travail, dans la famille ou dans les institutions de soins. Symptômes Les symptômes du virus de la grippe saisonnière sont la fièvre (> à 38°C), des frissons, des maux de tête, des courbatures, de la fatigue, de la toux et une gène respiratoire. Complications Après les 1ers symptômes de la grippe, le patient peut présenter des complications qui vont se manifester à des moments différents selon le type de la complication. Très vite peuvent apparaître les complications liées au virus lui-même puis, dans un deuxième temps, celles liées à une surinfection bactérienne ou à une décompensation d'un état chronique déjà existant. Les complications liées au virus lui-même, peuvent varier de la simple otite chez l'enfant aux affections respiratoires (pneumopathies, pneumonies graves) causant des détresses respiratoires pouvant mener le patient en réanimation, voir à son décès. L'infection virale induisant une diminution des défenses immunitaires du patient de manière générale et une inflammation des voies respiratoires en particulier, des bactéries peuvent venir surinfecter le plus souvent les voies respiratoires et donner des pneumonies voire même des infections plus graves comme des septicémies. Toutes les personnes fragiles, âgés, qui ont des pathologies cardiaques ou pulmonaires chroniques, les insuffisants cardiaques, les insuffisants respiratoires, les asthmatiques graves peuvent contracter la grippe lors de contact avec le virus, malgré une vaccination saisonnière régulière, et décompenser leur maladie chronique. Traitement Les premières mesures à appliquer lors de grippe sont une bonne hydratation et du repos. Par la suite les symptômes, fièvre, douleur, sensation de malaise, seront traités avec des médicaments antipyrétiques, en 1ère ligne le paracétamol qui est le médicament de choix dans ce genre de pathologie. Chez l'adulte on pourra bien sur utiliser les autres antipyrétiques comme l'Aspirine, l'Ibuprofène. Il existe un traitement antiviral spécifique du virus de la grippe. Il va pouvoir être utilisé en traitement des symptômes chez un patient grippé et également en prévention chez des personnes qui seraient en contact avec des patients malades. Le traitement de la grippe par les antiviraux repose sur la prise très précoce de ces médicaments qui vont permettre de limiter l'entrée du virus dans les cellules, essentiellement les cellules respiratoires, donc la multiplication du virus et l'extension de la maladie. Traitements antibiotiques La grippe est une maladie virale, donc le traitement antibiotique n'a aucun intérêt dans l'atteinte virale puisqu'il traite les infections d'origine bactériennes et non pas les infections virales. De plus, un traitement antibiotique prophylactique en vue de prévenir les sur infections bactériennes ne représente aucun intérêt. Un traitement antibiotique doit être strictement réservé aux surinfections bactériennes qui arrivent dans un 2ème temps.
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