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PS I: Hygiène des mains Ce principe constitue la base des Précautions Standard. Cette mesure s’applique, durant une activité de soins, avant et après tout contact avec un résident, après contact avec son environnement, après contact avec des liquides biologiques et avant tout acte invasif. A l’état normal, les mains sont colonisées par la flore microbienne cutanée, dite «permanente». En milieu de soins, il vient s’y ajouter une flore «transitoire», constituée de micro-organismes «hospitaliers» qui peuvent ainsi être transmis passivement d’un résident à l’autre par les mains du personnel. Cette flore transitoire est plus dangereuse pour le résident et s’acquiert avant tout lors des soins. Lors de contacts «sociaux» (serrer la main, par exemple) le risque est faible. C’est la raison pour laquelle il est surtout impératif de se désinfecter les mains entre chaque soin chez un même résident et entre chaque résident. Pour une hygiène des mains optimale, le port de bijoux (alliance y compris) est à proscrire et les que les ongles doivent être couts, soignés et non vernis (pas de french manucure ou de faux ongles) Il existe deux alternatives:
Désinfection des mains avec une solution hydro-alcoolique La désinfection des mains avec une solution hydro-alcoolique permet d’éviter la transmission manuportée d’agents pathogènes en les détruisant Cette solution est composée de substances antiseptiques à base d’alcool (70%) associées ou non à d’autres substances antiseptiques (ex. la chlorhexidine 0,5%) et à des agents protecteurs pour la peau. Lavage des mains avec un savon neutre Le lavage des mains avec un savon doux permet, par une action mécanique, d’éliminer efficacement la flore microbienne transitoire ainsi que toute autre souillure visible (par ex: selles, vomissures, pus, etc.) Le savon doux est composé d’une substance détergente, complétée par des adjuvants aux propriétés diverses telles que colorants, parfums, etc. Il est recommandé d’utiliser un savon liquide. Le système de distribution doit être entièrement jetable ou recyclable (recharge et bec verseur). Les savons en pain, comme par exemple le savon de Marseille, sont à proscrire car ils se contaminent rapidement avec des micro-organismes. Soins des mains Afin de conserver l’intégrité du revêtement cutané, il est conseillé d’avoir recours à une bonne crème pour les mains. Celle-ci sera appliquée avant une grande pause et à la fin d’un horaire de travail.
Liens REC solution hydro alcoolique en flacon: reconditionnement FT Répertoire des activités de soins FT Répertoire des activités sociales FT Désinfection des mains: indications FT Précautions Standard - affiche mains FT Flacons individuels de solution hydro-alcoolique - Conditionnement flacons neufs FT Flacons individuels de solution hydro-alcoolique: nettoyage et conditionnement QUE Surveillance – consommation solution hydro alcoolique - questionnaire
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