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Prise en charge de flambées de cas dans un établissement de soins

Une flambée de cas est définie par la présence simultanée (=même semaine) de > ou = à 3 nouveaux patients porteurs d’ESBL dans un service.

Traitement des patients avec une infection par des antibiotiques auxquels le germe est sensible, dans la règle les carbapénèmes
Dépistage du germe ou des germes produisant des ESBL chez les patients présents dans le service
- frottis rectal, frottis rectal+ culture d’urines si sonde vésicale+ culture de plaies si applicable
Mesures additionnelles c’est-à-dire Mesures additionnelles (isolement) de contact et chambre individuelle (cohortage possible) des patients infectés ou colonisés
Réduction de l'utilisation des antibiotiques, principalement des céphalosporines de 3 ème génération,
Envisager une décolonisation des patients porteurs de ce type de germes
Renforcer les mesures de base de prévention et de contrôle de l’infection
Prise en charge de la situation en concertation avec des en HPCI.