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Prise en charge de flambées de cas dans un établissement de soins

Une flambée de cas est définie par la présence simultanée (=même semaine) de > ou = à 3 nouveaux patients porteurs d’ESBL dans un service.

• Traitement des patients avec une infection par des antibiotiques auxquels le germe est sensible, dans la règle les carbapénèmes
• Dépistage du germe ou des germes produisant des ESBL chez les patients présents dans le service
  • frottis rectal, frottis rectal+ culture d’urines si sonde vésicale+ culture de plaies si applicable
• Mesures additionnelles c’est-à-dire Mesures additionnelles (isolement) de contact et chambre individuelle (cohortage possible) des patients infectés ou colonisés
• Réduction de l'utilisation des antibiotiques, principalement des céphalosporines de 3 ème génération,
• Envisager une décolonisation des patients porteurs de ce type de germes
• Renforcer les mesures de base de prévention et de contrôle de l’infection
• Prise en charge de la situation en concertation avec des en HPCI.

Procédure : Prise en charge des patients lors d’épidémie
Algorithme : Investigation d’une épidémie

Recomendation : Indication Traitement de décolonisation
Algorithme : Traitement de décolonisation de patient
FT: Traitement de décolonisation

Dernière modification le 04.04.2007