Rougeole en Europe: flambées épidémiques dans plusieurs pays

La Région européenne de l'OMS fait face à une recrudescence spectaculaire de la rougeole. Pour mars 2019, 1548 cas ont été déclarés par 22 pays européens. Le nombre de cas a continué d'augmenter par rapport au 2 mois précédents. La France, la Roumanie, la Bulgarie et l'Allemagne ont enregistré le plus grand nombre de cas.

Information détaillée sur ECDC

Conséquences pour le voyageur: Les voyages peuvent augmenter le risque d’exposition au virus ainsi que sa propagation à des populations sensibles non vaccinées (dont les bébés). Tous les enfants dès l’âge de 12 mois (en cas d’épidémie : dès 6-9 mois) ainsi que les personnes nées après 1963 qui n'ont pas une immunité confirmée contre la rougeole (maladie documentée, taux d'anticorps ou certificat mentionnant 2 doses de vaccin) devraient être vaccinés avec 2 doses de vaccin ROR avant le voyage.

Situation en Suisse
En Suisse, depuis début janvier au 6 mai 2019, 166 cas de rougeole ont été enregistrés en Suisse, soit presque 8 fois plus que pour la même période de l'année précédente (21 cas). L'incidence est passée de 2,5 (2018) à 19,5 (2019) cas par million d'habitants (incidence non-annualisée). 

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Rappel de la situation: 
31 octobre, 2019

Situation générale en Suisse au 8 octobre 2019

De début janvier au 8 octobre 2019, 212 cas de rougeole ont été enregistrés en Suisse, soit 6 fois plus que pour la même période de l'année précédente (35 cas). L'incidence a ainsi augmenté de 4,1 à 24,9 cas par million d'habitants. Les flambées qui ont touché la Suisse de janvier à mai 2019 ont été contenues.

Sur les 212 déclarés jusqu’à présent en 2019, 20% étaient des cas isolés survenus dans treize cantons. La majorité des cas (60%) appartenaient à une flambée, définie comme 'au moins deux cas en lien épidémiologique'. 20% des cas ne pouvaient pas encore être classés. A lui seul, le canton de Berne a enregistré 82 cas (39% du total). 58% des cas étaient endémiques, 18% importés, 9% liés à une importation de rougeole et 15% ne pouvaient pas être classés. 20% des cas avaient moins de 10 ans, 23% entre 10 et 19 ans et 57% 20 ans et plus. 91% des 172 cas dont le statut vaccinal était connu n'étaient pas ou insuffisamment vaccinés. 45 cas (21% des 210 cas avec une déclaration clinique) ont dû être hospitalisés; une pneumonie avait été diagnostiquée chez 16 cas (8%), de même qu’une encéphalite chez 1 cas (0,5%).

Deux décès liés à la rougeole ont été recensés en Suisse depuis début 2019. Le premier était un jeune adulte non vacciné, jusque-là en bonne santé. La vaccination post-expositionnelle a eu lieu trop tard et le patient est décédé des suites d’une rougeole causée par un virus de type sauvage, selon des analyses génétiques. Le second était un homme âgé, immunosupprimé en raison d’un cancer. Il est décédé d’une pneumonie due à la rougeole, malgré des soins intensifs à l’hôpital.

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