Antiseptiques: peau et muqueuses

Classe

Usage clinique

Spectre d’activité

Précautions / Risques

Incompatibilité

Conservation

Remarques

Alcools

(alcool éthylique)

Désinfection de la peau saine avant prise de sang ou injection

Désinfection des mains

Gram + : +++;

Gram - : +++

Mycobactéries :++

Spores : -

Virus : +

Champignons : +

Produit desséchant

Ne pas utiliser sur les muqueuses

Ne pas utiliser sur les nourrissons de moins de 30 mois

Non actif sur les spores

Inflammable, volatile

Autres désinfectants

Jusqu’à la date de péremption

Fermer après chaque emploi

Aucune toxicité

Pas d’action rémanente

Ammoniums quaternaires

(Chlorure de benzalkonium)

Utilisés en combinaison avec d’autres principes actifs:

ex: solutions hydro-alcooliques

Gram + : +++; Gram -: +

Mycobactéries : -

Spores : -

Virus : +/-

Champignons :++

Réaction d’hypersensibilité

Doit être manipulé avec des gants si utilisé pur

Ne pas utiliser avec les composés anioniques

Ne pas employer sur les muqueuses

Subst. anioniques ex. savon

Autres désinfectants

Non actif sur les spores et les mycobactéries ainsi que certains Gram nég.

Attention à la contamination des solutions moussantes

Biguanides

(Chlorhexidine)

En solution aqueuse pour irrigation de plaies et/ou de muqueuses

Bain de bouche

En solution alcoolique pour la désinfection pré opératoire de la peau

Gram + : +++

Gram - : ++

Mycobactéries : -

Spores : -

Virus : -

Champignons : +

Légèrement irritant pour les muqueuses selon la concentration

Pas d’application sur les méninges et le tympan lésé

Subst. anioniques ex. savon

Ions (Mg, Zn, Ca)

Bicarbonate, citrate, phosphate, nitrate, sulfate (précipitation)

Aluminium, PP, PE, acier, inox

Teinture incolore: jusqu’à date de péremption si flacon bien fermé

Teinture colorée:
2 sem. après ajout colorant

Attention à la stabilité et à la contamination des solutions

Composés chlorés

(Eau de Javel)

Désinfection des plaies (Dakin®)

Gram + : +++

Gram - : +++

Mycobactéries : +

Spores : ++

Virus : ++

Champignons : +

Irritant à forte concentration

Corrosif pour les métaux

Autres antiseptiques

Savons

Non dilué: 1 mois au frigo

Dilué: utiliser tout de suite

Ne pas mélanger avec d’autres produits

Attention à la date de validité

Halogènes

(iode)

Désinfection de la peau saine

Désinfection des plaies et muqueuses

Désinfection des mains (savon)

Gram + : +++

Gram - : +++

Mycobactéries :++

Spores : ++

Virus : ++

Champignons :++

Ne pas utiliser chez la femme enceinte

Ne pas utiliser chez les enfants < 6 mois

Ne pas utiliser en cas d’hyperthyroïdie

Prudence si insuffisance rénale

Métaux

Ammoniaque, acétone, eau oxygénée, essence (réaction chimique)

Chlorhexidine, bicarbonate, autres subst. alcalines, argent

Jusqu’à la date de péremption si le flacon est bien fermé

1 mois si peu dilué (<1:20)

2 jours si très dilué (>1:20)

Peut être dilué (eau stérile ou NaCI 0.9%) : voir Compendium Suisse des Médicaments

Métaux

(sels de mercure, d’argent, de zinc et de cuivre)

Désinfection de la peau  (n’est en principe plus utilisé)

Gram + : +;

Gram - : +

Mycobactéries :-

Spores : -

Virus : +/-

Champignons :++

En cas d’ingestion, très toxique

Attention aux résistances

Accumulation dans les tissus

Ne pas utiliser sur les muqueuses

Ne pas utiliser avec des dérivés iodé

 Coloration brune (sulfates de zinc et de cuivre)

Oxydants

(eau oxygénée, permanganate de K, acide péracétique)

Désinfection des plaies (eau oxygénée)

Gram + : +++

Gram - :+++ Mycobactéries :++

Spores :+++

Virus : +

Champignons : +

Produits desséchants, dangereux si concentrés

Risque de brûlures

Pas d'irrigations cavités

Eviter contact yeux

Explosif

Corrosif pour les métaux

Coloration brune