Aspiration buccale et rhino-pharyngée

• Encombrement des voies aériennes supérieures
• Troubles de la déglutition

• Solution hydro alcoolique
• Gants à usage unique non stériles
• Masque, lunettes et surblouse selon risque de projection de liquides biologiques
• Matériel stérile :
  • sondes à aspiration de calibre adapté en fonction du type d’aspiration
• Matériel non stérile :
  • système d’aspiration mobile ou mural
  • poches d’aspiration jetables et réceptacle (à défaut bocal)
  • tuyau d’aspiration propre
  • raccord en Y (stop vide)
  • solution de rinçage (gobelet d’eau du robinet ou en bouteille)

• Informer le patient du soin
• Mettre masque, lunettes et surblouse si  risques de projection de liquides biolologiques
• Se désinfecter les mains avec la solution hydro alcoolique
• Mettre les gants
• Fixer la sonde au tuyau d’aspiration au moyen d’un raccord en Y (stop vide)
• Descendre la sonde dans la cavité buccale puis pharyngienne sans aspirer
• Remonter lentement en aspirant par intermittence, sans mouvements de va-et-vient
• Rincer la sonde entre 2 aspirations si nécessaire
• Changer de sonde avant de procéder à une aspiration rhino-pharyngée
• Introduire la sonde dans l'une des narines sans aspirer, ne jamais forcer
• Aspirer en remontant doucement la sonde, sans mouvements de va-et-vient
• Renouveler l’opération en changeant de narine en fonction de l’encombrement
• Jeter la sonde à la fin du soin ou, selon le type de sonde, la conserver dans son emballage d’origine après l’avoir rincée
• et la changer aux 24 heures
• Rincer le tuyau d’aspiration et le raccord et en protéger l’extrémité 
• Retirer les gants et le matériel de protection utilisé et se désinfecter les mains avec la solution hydro alcoolique
• Réinstaller le patient
• Se désinfecter les mains avec la solution hydro alcoolique

• Aspiration rhino-pharyngée est contre-indiquée en cas de traumatisme facial et de troubles de l’hémostase
• Utiliser 2 sondes différentes en cas de pratique successive d’une aspiration rhino-pharyngée et d’une aspiration bucco-pharyngée
• Éviter d’aspirer un patient après l’ingestion de son repas, sauf en cas d’urgence
• Limiter le soin au maximum car très inconfortable pour le patient
• Regrouper ce soin avec des soins de bouche chaque fois que possible
• Utiliser des sondes d’aspiration stériles de calibre adapté en fonction du type d’aspiration effectué

Matériel

Catégorie

Entretien / Elimination

Stockage

Remarques

Sondes et canules

 sonde d’aspiration souple

usage unique

(stérile)

• éliminer après chaque aspiration dans les déchets urbains

utiliser 2 sondes différentes en cas de pratiques successives d’une aspiration rhino-pharyngée et d’une aspiration bucco-pharyngée

canule (rigide) d’aspiration bucco-pharyngée

patient unique

• rincer à l’eau stérile entre chaque aspiration
• à changer toutes les 24 heures (le matin)
• jeter dans les déchets urbains

dans l’emballage d’origine et protégée de la poussière

Matériel stérile avant usage. Patient unique mais usage multiple

Récipients à sécrétions

bocal

usage multiple

(propre)

• vider le bocal dans le vidoir 1x/jour ou aux ¾ plein
•  et le nettoyer dans le laveur-désinfecteur ou immerger dans un détergent-désinfectant

réceptacle

usage multiple

(propre)

• désinfecter l’extérieur 1x/jour avec un détergent-désinfectant
• nettoyer dans le laveur-désinfecteur ou immerger dans un détergent-désinfectant 1x/semaine et entre chaque patient

 poche d’aspiration jetable

patient unique

• changer au ¾ pleine ou aux 24h
• toujours la changer entre 2 patients
• mettre la poche dans un petit sac plastique avant de le jeter dans les déchets urbains

noter la date du changement

poche à changer en cas d’odeur

ne pas vidanger la poche

Tuyaux

du manomètre au récipient

patient unique

• changer aux 7 jours, ou avant si souillés ainsi qu’au départ du patient
• à jeter dans les déchets urbains

noter la date du changement

du récipient à la sonde

patient unique

• rincer le tuyau et le raccord à la fin du soin
• changer aux 7 jours, ou avant si souillés ainsi qu’au départ du patient
• jeter dans les déchets urbains

protéger l’extrémité du tuyau et le raccord

raccord en Y

(stop vide)

patient unique

• changer aux 7 jours, ou avant si souillés ainsi qu’au départ du patient
• retraiter ou à jeter dans les déchets urbains

Aspiration mobile

manomètre de vide

patient multiple

• nettoyer 1x/jour avec détergent-désinfectant par essuyage humide et au départ du patient

à l’abri de la poussière

• changer entre 2 patients
• se référer aux recommandations du fabricant