DIAL - Prélèvement de dialysat péritonéal pour analyse bactériologique et/ou cytologique

FREQUENCE

• Selon prescription médicale.

remarque

• Le prélèvement de dialysat se fait indépendamment des échanges habituels.

• Avant tout prélèvement de dialysat, s’assurer que le temps de stagnation du liquide de dialyse dans l’abdomen soit > 2 heures.

Matériel

Matériel de soins

Prélèvement sur poche spécifique type Baxter

• 1 poche spécifique type Baxter de 250ml
• 1 coquille bétadinée
• 1 système OPTICAP (bouchon pour prolongateur + bouchon pour la poche de prélèvement)
• 1 antiseptique à base d’alcool
• Tampons de désinfection

Prélèvement sur poche de drainage standard Baxter ou Fresenius

• 1 poche de drainage standard
• 1 coquille bétadinée
• 1 bouchon bétadiné
• Tubes de prélèvements
• Seringues, aiguilles
• 1 antiseptique à base d’alcool
• Tampons de désinfection

Matériel de protection

• 1 boîte de masques médicaux
• 1 boîte de gants à usage unique non stériles
• 1 flacon de solution hydro-alcoolique pour la désinfection des mains

Matériel de désinfection

• 1 désinfectant de surface
• 1 chiffon

Matériel d’évacuation des déchets

• 1 sac à déchets urbains

Technique de prélèvement de dialysat

Connexion de la poche au prolongateur de cathéter

• Procéder à la connexion de l’une ou l’autre poche selon le protocole habituel.

Drainage du dialysat

• Procéder au drainage selon le protocole habituel.

Prélèvement sur poche spécifique type Baxter

1. Lorsque le drainage est terminé, revisser la roulette de clampage au niveau du prolongateur de cathéter et fermer la ligne de drainage à l’aide du clamp.
2. Mettre un masque médical. 
3. Donner un masque médical au patient.
4. Se désinfecter les mains par friction avec la solution hydro-alcoolique.
5. Ouvrir l’emballage contenant le système OPTICAP.
6. Se désinfecter les mains par friction avec la solution hydro-alcoolique.
7. Mettre une paire de gants non stériles propres.
8. Déconnecter de façon aseptique la poche de prélèvement du prolongateur de cathéter.
9. Installer les bouchons au bout du prolongateur et de la poche de prélèvement.
10. Oter les gants.
11. Se désinfecter les mains par friction avec la solution hydro-alcoolique.
12. Oter le masque médical.
13. Se désinfecter les mains par friction avec la solution hydro-alcoolique.
14. Identifier la poche et l’acheminer au laboratoire.

Prélèvement sur poche de drainage standard Baxter ou Fresenius

1. Lorsque le drainage est terminé :
   
   1. Poche Baxter : revisser la roulette de clampage au niveau du prolongateur de cathéter et fermer la ligne de drainage à l’aide d’un clamp.
   2. Poche Fresenius : placer le commutateur de contrôle du disque en position 4 (●●●● fermeture automatique du système par l’obturateur) jusqu’au déclic.
2. Mettre un masque médical.
3. Se désinfecter les mains par friction avec la solution hydro-alcoolique.
4. Mettre une paire de gants non stériles propres.
5. Désinfecter l’embout de prélèvement sur la poche de drainage.
6. Prélever de façon aseptique la quantité nécessaire en fonction de la prescription médicale (au min 50 ml) et remplir les tubes de laboratoire.
7. Oter les gants.
8. Se désinfecter les mains par friction avec la solution hydro-alcoolique.
9. Oter le masque médical.
10. Se désinfecter les mains par friction avec la solution hydro-alcoolique
11. Identifier les prélèvements et les acheminer au laboratoire.