CoVID-19 - Guide pour la mise en place du dépistage répété

Instructions pour la mise en place du dépistage répété du personnel des institutions sanitaires soumises à l'arrêté cantonal (mise à jour 17 novembre 2021)

Pour rappel

L'arrêté du CE du 25 aout 2021 s'applique dans les établissements de soins et socio-éducatives hébergeant des patients/résidents et les associations prenant en charge à domicile des patients. Les institutions concernées tiennent à jour une liste des collaborateurs qui sont en contact étroit avec les personnes prises en charge (moins de 1,5 mètre, pas de durée minimale requise). Cela inclut également les stagiaires, les étudiants et le personnel intérimaire.

les institutions ciblées dans l’arrêté sont :

  • les établissements sanitaires publics et privés (hôpitaux, cliniques, CTR),
  • les établissements médico-sociaux (EMS) et psycho-sociaux médicalisés (EPSM),
  • les établissements socio-éducatifs (ESE) à l’exception de ceux n’hébergeant que des mineurs et des ateliers à vocation productive,
  • les pensions psycho-sociales (PPS),
  • les homes non médicalisés (HNM),
  • les centres d’accueil temporaire (CAT),
  • les organisations de soins à domicile (OSAD)
  • et les centres médicaux-sociaux (CMS)
  • les services d'ambulances .

Les autres institutions sanitaires (cabinets médicaux, cabinets dentaires, centres de physiothérapie ambulatoire, centres de radiologie ambulatoire, policliniques, etc) ne sont pas inclus dans l'arrêté. Si elles désirent mettre en place un dépistage répété elles sont invitées à prendre contact avec :

Controle de l'immunité du personnel (directive révisée 17 novembre)

  • personnel vacciné (2 doses ou 1 dose après une infection microbiologiquement documentée)
  • personnel guéri (infection micobiologiquement documentée par PCR)  pour une période de 365 jours après l'infection  (certificat COVID)
  • personnel guéri (infection microbiologiquement documentée par test antigénique) pour une période de 365 jours après l'infection, selon l'arrêté du 25 aout 2021 
  • personnel guéri (sérologie positive documentée à partir du 16 novembre) pour une période de 90 jours à partir de la date de la sérologie. Les coûts de cette sérologie sont à la charge de la personne.

 Vaccins reconnus comme conférant une immunité selon l'ordonnance fédérale  (ordonnance COVD-19 certificats)

Dépistage répété

I. Préparatifs (par l'institution)

  • Prendre contact avec tests en entreprises Vaud pour s'inscrire
  • Prendre contact avec le laboratoire de son choix ou s'inscrire sur la plateforme "Together we test
    • Liste des laboratoires accrédités afin de déterminer si ce dernier dispose des capacités pour réaliser des tests ciblés et répétitifs groupés (ci-après : poolés) et discuter des conditions pratiques de réalisation de ces tests (test salivaire par crachats ou par frottis salivaire).
  • Le matériel est fourni par le laboratoire
  • Préparer le dépistage en interne

a) Recenser le personnel (défini dans l’arrêté art.2 al.2) pour obtenir les informations du statut immun ou non immun du personnel .Pour le personnel interimaire, les stagiaires, les étudiants, les apprentis il convient de se coordonner avec les agnces d'interim, les écoles pour définir qui organise le déspistage. Si ce dépistage est organisé dans les agences d'interim, ces agences doivent s'inscrire auprès tests en entrerprises Vaud comme institution sanitaire

  •  personnel exempté du dépistage répété
    • personnel vacciné (2 doses ou 1 dose après infection micobiologiquement documentée),
    • personnel guéri (infection micobiologiquement documentée par PCR ou test antigénique) ceci durant 365 jours après l'infection
    • personnel guéri (infection documentée par une sérologie ceci durant 90 jours après le sérologie 
    • personnel en cours de vaccination (personnel ayant reçu une 1ère dose depuis < 7 semaines) 

b)    Préparer un fichier excel avec la liste du personnel à tester et les dates de test

c)    Préparer des étiquettes pour chaque personne à tester à remettre au personnel si le prélèvement se fait en dehors de l’institution (domicile ou mandataire externe)

  • Réalisation du prélèvement par la personne elle-même
    • Les prélèvements salivaires ont l’avantage de pouvoir être réalisés à domicile par la personne elle-même
    • Les modalités du prélèvement  vont dépendre du matériel et des informations fournis par le laboratoire :

a)    Par crachat (cf. Annexe 1 plus bas)

b)    Par frottis dans la bouche

  • Si le prélèvement est fait au domicile, la personne déposera ensuite le prélèvement selon les recommandations de l’institution (matériel et lieu de dépose)
  • Le prélèvement sera ensuite poolé avec d’autres prélèvements par la personne responsable de collecter les prélèvements
Annexe 1. Modalités d’analyses de biologie moléculaire d’échantillons groupés (PCR) par prélèvement salivaire (crachat)

tests_salivaires_groupes.png

 

Réalisation du dépistage par l’institution

  • L’institution procède au dépistage (minimum 1 test /semaine/professionnel défini dans l’arrêté art.2 al.2)
  • La collecte des échantillons salivaires peut être faite par toute personne de l’institution qui a été informée au préalable de la marche à suivre par le laboratoire partenaire en particulier sur la technique frottis vs crachat. Le poolage des tests s’effectuera avec minimum 4 tests par pool et maximum 25. Le nombre de test par pool est à définir avec le laboratoire.
  • Les tests sont adressés au laboratoire selon les modalités définies par ce dernier.
  • Dans l'attente des résultat du dépistage, le personnel asymptomatique travaille en respectant les mesures de précaution (hygène des mains, distance, port du masque).
  • Le délai d’attente est de 24h maximum. Si le résultat des tests groupés est positif, il sera procédé à un test PCR individuel (à voir avec le laboratoire partenaire, s’il peut directement faire le dépoolage) par la personne responsable du testing. Les professionnels du pool positif asymptomatiques poursuivent leur activité professionnelle jusqu'à réception des résultats des tests individuel en respectant strictement les mesures de protection (hygiène des mains, port du masque et distance). La personne responsable du testing informe chaque individu du pool positif de son résultat individuel.
  • Pour les institutions utilisant la plateforme together we test, des instructions sont à disposition sur le site internet

 

Réalisation du dépistage par mandataire externe

  • Un mandataire externe procède au dépistage (minimum 1 test /semaine/professionnel défini dans l’arrêté art.2 al.2)
  • La collecte des échantillons salivaires est de la responsabilité du mandataire externe (poolage des tests).
  • Dans l'attente des résultat du dépistage, le personnel asymptomatique travaille en respectant les mesures de précaution (hygiène des mains, distance, port du masque).
  • Les tests sont adressés par le mandataire au laboratoire selon les modalités définies par ce dernier (frottis vs crachat, nombre de tests par pool).
  • Le délai d’attente est de 24h maximum. Si le résultat des tests groupés est positif, il sera procédé à un test PCR individuel (à voir avec le laboratoire partenaire, s’il peut directement faire le dépoolage) par la personne responsable du testing).Les professionnels du pool positif asymptomatiques poursuivent leur activité professionnelle jusqu'à réception des résultats des tests individuel en respectant strictement les mesures de protection (hygiène des mains, port du masque et distance). La personne responsable du testing informe chaque individu du pool positif de son résultat individuel
  • Les prestataires externes disponibles figurent sur le site de l’état de Vaud, à consulter ici : https://www.vd.ch/toutes-les-actualites/hotline-et-informations-sur-le-coronavirus/faq-covid-et-sante/centres-de-tests-covid-19-filiere-cantonale-vaud/
    En cas de questions prendre contact avec : covid.testsentreprises@vd.ch ou au 021 338 11 77 (09h00-12h00 et 13h00-17h00)
 

II. Coûts 

  • Le laboratoire est responsable de facturer ses prestations à l’institution, conformément à l'Annexe 6 de l'Ordonnance 3 COVID-19.  Le laboratoire ne facture aucun frais supplémentaire, en dehors des conditions de remboursement de l’ordonnance 3 COVID-19. L’institution adresse une facture trimestrielle au canton. à l’adresse facturation.covid@vd.ch en utilisant le canevas fourni (XLSX, 75 Ko) par la DGS. 
  • Pour les institutions utilisant la plateforme Together we test qui adresse directement la facture au canton. Le canton adresse la facture à la confédération.
  • Toute la mise en place du dépistage et la supervision de la collecte d’échantillons salivaires incombe à l’institution. Si l’institution mandate un prestataire externe les coûts du mandat sont à la charge de l’institution.

 

III. Décompte (par l’institution)

Obligation de reporter 1x par semaine sur la plateforme informatique Tests en entreprise , mise à disposition par l’OMC.

  • le nombre de persoones vaccinés
  • le nombre de personnes guéries (infection COVID prouvée < 6 mois)
  • le nombre de personnes guéries (sérologie positive et ceci durant 3 mois)
  • le nombre de personnes testées
  • le nombre de personnes ayant refusée le dépistage répété

 


 

 

Dernière mise à jour le 17/11/2021