CoVID-19 - Ambulatoire - Prise en charge par les cabinets médicaux/policliniques/permanences d'un patient suspect CoVID-19

Recommandations au 26 juin 2020

Dans cette phase de l'épidémie, il est primordial que les patients suspects de CoVID-19 puissent être évalués par les médecins en cabinet

Voir Lettre adressée à tous les médecins  par l'OFSP Information concernant le COVID-19 : adaptation des critères de test et importance du rôle des médecins (26-06-2020)

 

Lors de la consultation

Mesures de protection pour le patient :

  • mettre un masque de soins (type II ou IIR) au patient
  • isoler le patient dans un box en Mesures Additionnelles Gouttelettes

Mesures de protection pour le personnel soignant :

  • Respect des Précautions Standard notamment de l’hygiène des mains
  • Mesures Additionnelles Gouttelettes : masque de soins (type II ou IIR)

Le médecin ou le soignant valide les critères de test (présence de critères cliniques) ou contrôle le coronacheck du patient
Au besoin , faire le coronacheck www.coronacheck.ch avec le patient.

 

1. Prise en charge du patient

Le médecin ou le soignant:

  • porte un masque de soins (type II)
  • évalue le patient et confirme les critères de test (toute personne symptomatique qui répond aux critères clniques),
  • si le patient ne présente pas de signe de maladie grave, le patient  peut être testé au cabinet ou adressé dans un centre de test.
  • Adresser le prélèvement à votre laboratoire habituel en signifiant indication clinique
  • Sur le bon de laboratoire indiquer expressément le numéro de téléphone du patient (portable) et l'adresse mail
  • Dans l’attente des résultats, remettre au patient les consignes d’isolement à domicile et les consignes pour les proches ) et le  renvoyer en isolement à domicile.
  • Remettre 2 masques au patient
  • En cas de signe de gravité, adresser le patient aux ugences de l'hôpital le plus proche

Résultats :

➔ Si le diagnostic est infirmé : le médecin/centre informe le patient et lui demande de rester au domicile jusqu'à 24 heures après disparition des symptômes comme recommandé pour le contrôle de la propagation des autres virus respiratoire.

➔ Si le diagnostic est confirmé : le médecin/centre informe rapidement le patient du résultat, de la nécessité de poursuivre l'isolement et l'informe que l'autorité cantonale lui adressera les consignes par écrit et par teléphone. 

 

Durée des mesures au domicile

  • La levée des mesures pourra se faire 10 jours après le début des symptômes et 48 heures sans symptômes.
  • La levée des mesures se fera par le médecin traitant (consultation téléphonique).
  • La durée de la quarantaine pour les proches est de 10 jours

Remarque: le masque de soins peut être utilisé pour une durée de 4 heures consécutives (jusqu'à 8 heures selon recommandation OFSP) s'il est laissé en place. De plus, il n'a pas besoin d'être changé entre un patient CoVID-19 positif et un patient CoVID-19 négatif. La rationalisation des soins avec du personnel dédié doit être envisagée.

 

Financement

 La prise en charge financière de ces tests  incombe à la Confédération depuis le 25 juin. Pour le détail se référer à l'ordonnance 3 

 

 


Voir également :

Prise en charge des patients et l'organisation de la consultation durant pandémie

- Agorithme de prise en charge en consultation ambulatoire d'Unisanté (30-06-20)

Recommandations générales CoVID-19

- Pour la prise en charge détaillée d'un patient CoVID-19 : se référer à la fiche Microorganisme

 

 

Dernière mise à jour le 30/06/2020