CoVID 19 - Prise en en charge d'un patient lors d'endoscopie

Adaptation des recommandations au 24 mars 2020

À mesure que l'épidémie progresse, le risque de prendre en charge des patients porteurs du CoVID 19 deviient important et les recommandations ont été adaptées pour protéger les professionnels lors d'actes d'endoscopie (gastroscopie, colonoscopie). Ces mesures recommandées par l'Office du médecin cantonal, s'appliquent à tous les centres d'endoscopie ambulatoires et hospitaliers

Mesures générales en endoscopie

Mesures générales

  • Informer les patients par courrier qu’il n’est pas opportun de se déplacer en présence de symptômes compatibles avec une infection au CoVID-19 (malaise, fatigue, fièvre, toux, difficulté à respirer…)
  • Envisager de repousser tous les contrôles non urgents
  • Mettre à disposition de la solution hydro-alcoolique pour les patients 
  • En cas de signes cliniques d’infection respiratoire, l’indication de l’endoscopie doit être rediscutée
  • Pour les patients hospitalisés en soins intensifs, l’examen doit être réalisé (sauf exception) dans le service

Prise en charge d’un patient asymptomatique

  • Évaluer l’état clinique du patient
  • Si absence de symptômes infectieux compatibles avec une infection au CoVID-19, procéder à l'examen en repectant les mesures suivantes

Matériel de protection

  • masque FFP2 à porter par le médecin et la personne qui assiste; ce masque FFP2 peut être conservé durant 8 heures du moment qu'il est conservé à l'abri de la poussière (sachet plastique, enveloppe,etc)
  • surblouse, la surblouse peut être réutilisée si non souillée et si  stockée suspendue sur un statif (côté  externe vers l'extérieur)
  • gants à usage unique
  • lunettes de protection à usage unique ou réutilisable;si lunettes réutilisables doivent etre désinfectées après chaque utilisation  et conservée à l'abri de la poussière (sachet plastique, enveloppe,etc)
  • solution hydro-alcoolique

Procéder à une désinfection des mains avant et après tout manipulation du matériel de protection

Prise en charge de l'environnement

  • desinfection minutieuse de toutes les surfaces avec le produit nettoyant/désinfectant usuel

Retraitement des dispositifs médicaux et de l'équipement

  • nettoyage/désinfecton selon les procédures usuelles
  • une attention particulière est à apporter aux claviers et écrans

Déchets

Elimination des déchets selon les filières usuelles

  • déchet de type A (urbains)tout le matériel non coupant/ tranchant
  • déchet de type B2 (coupant/tranchant)  dans un safe-box homologué

Prise en charge d’un patient confirmé CoVID-19

Juger de la pertience de l'examen et si l'examen se justifie:

  • Faire mettre un masque au patient dès son arrivée au cabinet et l'installer directement dans la salle d’examen
  • Limiter le nombre de personnes présentes et les va et vient inutiles
  • Port de la tenue de protection (masque FFP2, surblouse, lunettes de protection, gants) pendant l’examen selon les modalités citées plus haut
  • Ventiler la salle d’examen pendant 15 minutes au minimum

Pour la  prise en charge des professionnel avec des symptomes compatible avec CoVID , se référer à la recommandation générale

Dernière mise à jour le 24/03/2020