Anthrax cutané - CHUV

Agents infectieux

• Bacillus anthracis

Réservoir

• Environnement, animaux contaminés (laine, cuir)

Mode de transmission

• Dans la communauté: par contact cutané direct avec des animaux malades ou des produits d'animaux contaminés, viande contaminée
• A l'hôpital: possible dans de rares cas par contact direct avec des lésions cutanées

Période d'incubation

• 1 à 7 jours, possible jusqu'à 60 jours

Précautions Standard + Mesures Additionnelles

• Aucune, l'application des Précautions Standard est suffisante
• Mesures Additionnelles Contact en présence de lésions cutanées avec écoulement non contenu par un pansement

Placement

Si Mesures Additionnelles Contact :

• Chambre individuelle
• Cohortage possible (regroupement de plusieurs patients avec le même germe)

Durée des mesures

• Jusqu'à l'arrêt de l'écoulement non contenu par un pansement

Suivi microbiologique

• Pas nécessaire de faire un prélèvement de suivi sauf avis contraire HPCi

Soins de base

• En cas de douche commune, le patient en Mesures Additionnelles passe en dernier

Matériel de soins

• Le matériel de soins est réservé au patient pendant la durée des Mesures Additionnelles
• Privilégier le matériel à usage unique

Transport

Si Mesures Additionnelles Contact :

• Vêtements propres
• Pansements hermétiques et non souillés
• Avertir le service de destination pour qu'il prenne les mesures adéquates
• Limiter les déplacements pendant la durée de la maladie

Circulation

Si Mesures Additionnelles Contact :

• Sorties limitées à la physiothérapie de mobilisation et aux besoins essentiels. Lors d’hospitalisation prolongée et si patient compliant, possibilité de sorties à l’extérieur
• Pansement hermétique et non souillé
• Surblouse et gants pas nécessaires pour le patient
• Surblouse indiquée pour le soignant seulement si contact direct avec le patient

Visiteurs

Si Mesures Additionnelles Contact : 

• Ne pas s'asseoir sur le lit
• Désinfection des mains en sortant de la chambre
• Surblouse seulement si participation aux soins

Transfert/Sortie

Si Mesures Additionnelles : 

• Avertir le service/l'établissement de soins de destination

Hygiène des mains

• Hygiène des mains selon les 5 moments de l'OMS avec la solution hydro-alcoolique

Gants

• Non indiqués en systématique
• A porter selon les indications des Précautions Standard (si risque de contact avec des liquides biologiques, muqueuses, peau lésée)

Blouse de protection

• Si risque de projections de liquides biologiques
• Ou si Mesures Additionnelles Contact (sauf si simple passage dans la chambre)

Masque

• Non en systématique
• A porter selon les indications des Précautions Standard (risque de projections de liquides biologiques ou lors de symptômes respiratoires)

Lunettes de protection

• Non en systématique
• A porter selon les indications des Précautions Standard (risque de projections de liquides biologiques)

Mesures complémentaires

• En cas de contact direct avec les lésions cutanées, s'adresser à la médecine du personnel