Informations relatives à
Hôpitaux FHV, Cliniques, CTR / Pédiatrie
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Epidémiologie
Agent infectieux
Entérovirus
Adénovirus
Réservoir
Homme
Mode de transmission
- Par contact direct avec les sécrétions oculaires ou respiratoires de personnes infectées
- Par contact indirect avec des objets contaminés (mains)
Période d'incubation
Entérovirus: 12h à 3 jours
Adénovirus: 5 à 12 jours, en moyenne 8 jours
Durée d'infectiosité
Entérovirus: au moins 4 jours après le début des symptômes cliniques
Adénovirus: au maximum 14 jours après le début des symptômes cliniques
Prise en charge du cas positif/suspect
Précautions Standard + Mesures Additionnelles
Mesures Adittionnelles CONTACT
Placement
Chambre individuelle.
Cohortage possible (placer plusieurs patients ayant le même agent infectieux dans la même chambre)
Durée des mesures
Pendant la durée de l'infection
Signalétique
Affiche sur la porte à l’extérieur de la chambre (entrée) et intérieur (sortie)
Blouses/ masques de soins devant la chambre ou dans le SAS
Aux soins intensifs/continus, si pas de box disponible, délimiter le périmètre d’isolement géographique
Avant intervention chirurgicale: Communiquer au bloc opératoire les Mesures Additionnelles
Matériel de soins
- Le matériel de soins est réservé au patient pendant la durée des Mesures Additionnelles
- Privilégier le matériel à usage unique (UU)
- Prévoir un stock de matériel à UU pour 24h uniquement
Transport
Literie et chemise du patient propres
Avertir le service de destination pour qu'il prenne les mesures adéquates
Limiter les déplacements aux besoins essentiels
Avant intervention chirurgicale: communiquer au bloc opératoire les Mesures Additionnelles
Désinfection du lit
Circulation
- En soins aigus, hôpitaux et cliniques :
- En principe, pas de sortie de la chambre
- Si sortie jugée nécessaire par le médecin en charge et en accord avec le service HPCI (rééducation, long séjour, etc) : chemise propre, flacon de poche de solution hydro-alcoolique
- En CTR
- En absence de facteurs de risque, le patient peut circuler librement si les conditions suivantes sont réunies :
- Patient propre sur lui
- Vêtements propres
- Si présence de pansements, ils sont propres
- Désinfection des mains avant de sortir de leur chambre
Visiteurs
- Ne pas s'asseoir sur le lit
- Désinfection des mains en sortant de la chambre
- surblouse seulement si participation aux soins
Mesures en cas d'épidémie
- Cohortage possible lors d'épidémie
- Se réréfer aux recommandations de l'unité HPCi
Mesures de protection/prévention pour le personnel
Hygiène des mains
Hygiène des mains selon les 5 moments de l'OMS avec le produit hydro-alcoolique (PHA)
Gants
Non indiqués en systématique
A porter selon les indications des Précautions Standard (si risque de contact avec des liquides biologiques, muqueuses, peau lésée)
Blouse de protection
Oui, si contact direct avec le patient ou son environnement immédiat
Pas nécessaire si simple passage dans la chambre
Masque de soins
Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques
Lunettes de protection
Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques
Nettoyage/désinfection
Matériel de soins
Dispositifs médicaux a usage multiple: nettoyer et désinfecter après chaque utilisation et en fonction du niveau de risque
Vaisselle : filière habituelle
Lit et literie
- Se désinfecter les mains avant toute manipulation du linge propre
- Utiliser les sacs à linge usuels
- A la levée des Mesures Additionnelles ou au départ du patient, désinfecter le lit et changer la literie
Environnement
Utiliser le détergent/désinfectant usuel pour l'entretien quotidien
Lors de la levée des mesures ou au départ du patient :
Tout le matériel non-désinfectable présent en chambre est jeté
Tout le matériel désinfectable présent en chambre est à désinfecter
Les rideaux ou parois de séparation sont respectivement changés ou désinfectés
Déchets
Elimination des déchets selon les filières habituelles
Déclaration du cas
Déclaration au service HPCI
Oui