Contact carbapénèmase / EPC / CPE / CRE (entérobactérie productrice / résistante de carbapénèmase)

Précautions Standard + Mesures Additionnelles

L'application des Précautions Standard est suffisante

Placement

Maintien en chambre si résident avec incontinence fécale ou non observant des mesures d'hygiène jusqu'à réception du dépistage

Durée des mesures

Selon les directives de l'unité cantonale HPCi

Suivi microbiologique

• Admission d'un résident ayant eu un contact avec un résident porteur de EPC (CRE),
• en accord avec l'unité cantonale HPCI, contrôle de la colonisation (portage) à une semaine d'intervalle par:
  • un frottis rectal (avec matière fécale visible) (J0 et J7)
  • et culture de selles (J14)

Matériel de soins

Utiliser le détergent/désinfectant usuel

Transport

En cas d'hospitalisation, avertir le service de destination pour qu'il prenne les mesures adéquates

Mesures en cas d'épidémie

• Cohorte possible lors d'épidémie 
• Se référer aux recommandations de l'unité HPCi

Hygiène des mains

Hygiène des mains selon les 5 moments de l'OMS avec le produit hydro-alcoolique (PHA)

Gants

• Non indiqués en systématique
• A porter selon les indications des Précautions Standard (si risque de contact avec des liquides biologiques, muqueuses, peau lésée)

Blouse de protection

Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques

Masque de soins

Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques

Lunettes de protection

Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques

Matériel de soins

• Dispositifs médicaux a usage multiple: nettoyer et désinfecter après chaque utilisation et en fonction du niveau de risque 
• Vaisselle : filière habituelle
• Privilégier le matériel à usage unique

Lit et literie

• Utiliser les sacs à linge usuels
• A la levée des Mesures Additionnelles ou au départ du patient, désinfecter le lit et changer la literie

Environnement

• Utiliser le détergent/désinfectant usuel pour l'entretien quotidien de l'environnement direct et des sanitaires
• Utiliser le détergent usuel pour les sols

Déchets

Élimination selon les filières habituelles