Epiglottite

Agent infectieux

Haemophilus influenzae type b

Réservoir

Homme

Mode de transmission

• transmission par des particules de grosse dimension (> 5 microns) dont la production est exacerbée par la toux, la conversation, certaines interventions: ex. bronchoscopie, etc.
• ce type de transmission se limite à un rayon de 1 à 2 mètres autour de la source
• les mains ou les gants contaminés par les gouttelettes peuvent aussi être un vecteur
• portes d'entrée: muqueuses (bouche, nez, gorge, yeux)

Période d'incubation

Probablement 2 à 4 jours

Durée d'infectiosité

24 heures après le début d'une antibiothérapie efficace

Précautions Standard + Mesures Additionnelles

Mesures Additionnelles GOUTTELETTES pour les cas confirmés par un médecin ORL

Placement

• Chambre individuelle pendant au minimum 24 heures après le début du traitement.
• Chambre à 2 lits possible (placer plusieurs patients ayant le même agent infectieux dans la même chambre)

Durée des mesures

Jusqu'à 24 heures après le début d'un traitement efficace

Signalétique

• Affiche sur la porte à l’extérieur de la chambre (entrée) et intérieur (sortie)
• Blouses/ masques de soins devant la chambre ou dans le SAS
• Aux soins intensifs/continus, si pas de box disponible, délimiter le périmètre d’isolement géographique
• Avant intervention chirurgicale:  Communiquer au bloc opératoire les Mesures Additionnelles

Matériel de soins

• Réservé au patient pendant la durée des Mesures Additionnelles
• Privilégier le matériel à usage unique

Transport

• Port d'un masque de soins par le patient
• Literie et chemise du patient propres
• Avertir le service de destination pour qu'il prenne les mesures adéquates
• Limiter les déplacements aux besoins essentiels

Visiteurs

• Port d'un masque de soins
• Ne pas s'asseoir sur le lit
• Désinfection des mains en sortant de la chambre

Transfert/Sortie

Avertir le service/l'établissement de soins de destination

Hygiène des mains

Hygiène des mains selon les 5 moments de l'OMS avec le produit hydro-alcoolique (PHA)

Gants

• Non indiqués en systématique
• A porter selon les indications des Précautions Standard (si risque de contact avec des liquides biologiques, muqueuses, peau lésée)

Blouse de protection

• Oui, si contact direct avec le patient ou son environnement immédiat
• Pas nécessaire si simple passage dans la chambre

Masque de soins

• Masque de soins lorsque le travail s'effectue dans un rayon de 1 à 2 mètres du patient
• Pas nécessaire si simple passage dans la chambre

Lunettes de protection

Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques

Matériel de soins

• Dispositifs médicaux a usage multiple: nettoyer et désinfecter après chaque utilisation et en fonction du niveau de risque 
• Vaisselle : filière habituelle

Lit et literie

• Se désinfecter les mains avant toute manipulation du linge propre
• Utiliser les sacs à linge usuels
• A la levée des Mesures Additionnelles ou au départ du patient, désinfecter le lit et changer la literie

Environnement

• Utiliser le détergent/désinfectant usuel pour l'entretien quotidien
• Après la consultation:
  • Désinfection minutieuse de l'environnement direct du patient (table d'examen, charriot de soins, stéthoscope, brassard à pression, etc.)
  • Si paravent nettoyage au quotidien

Déchets

Elimination des déchets selon les filières habituelles

Déclaration à HPCi Vaud

Oui

Déclaration au service HPCI

Oui

Déclaration au médecin cantonal

Déclaration du médecin dans les 24h après confirmation du laboratoire