Maladie de Creutzfeldt-Jakob (Encéphalopathie spongiforme subaigue)

Agent infectieux

Prion

Réservoir

Homme, bovins (nouvelle variante de CJD)

Mode de transmission

• dans la communauté: la nouvelle variante de CJD décrite pour la première fois en 1996 pourrait être associée à la consommation de viande de bœuf contaminée
• à l'hôpital: par des instruments de chirurgie contaminés, par la greffe de cornée ou de dure-mère ou par l’administration d’hormones de croissance obtenues à partir d’hypophyses humaines

Période d'incubation

• 15 mois à > 30 ans pour les cas iatrogènes (15-120 mois lors d'interventions neurochirurgicales, 4.5->30 années après injection d'hormone de croissance d'origine cadavérique)
• Inconnue pour les cas sporadiques et la nouvelle variante

Durée d'infectiosité

Durée de la maladie (y compris l'incubation)

Précautions Standard + Mesures Additionnelles

• Aucune, application des Précautions Standard

Autres

• En cas d'intervention neurochirurgicale, ophtalmologique, ORL ou endoscopique, contacter à l'avance l'unité HPCi-CHUV et utiliser des instruments à usage unique
• En cas d'autopsie, signaler la diagnostic à l'institut de pathologie

Hygiène des mains

• Hygiène des mains selon les 5 moments de l'OMS avec la solution hydro-alcoolique

Gants

• Si risque de contact avec des liquides biologiques, muqueuses, peau lésée

Blouse de protection

• Si risque de projections de liquides biologiques

Masque de soins

• Si risque de projections de liquides biologiques
• Lors de symptômes respiratoires

Lunettes de protection

• Si risque de projections de liquides biologiques

Matériel de soins

• Utiliser le détergent/désinfectant usuel
• Retraiter le matériel à usage multiple après chaque utilisation et en fonction du niveau de risque
• En cas d'intervention neurochirurgicale, ophtalmologique, ORL ou endoscopique, contacter à l'avance le service HPCI et utiliser des instruments à usage unique

Lit et literie

• Se désinfecter les mains avant toute manipulation du linge propre
• Utiliser les sacs à linge usuels
• Ne pas remplir les sacs à linge sale au-delà du 2/3 de leur capacité

Environnement

• Utiliser le détergent/désinfectant usuel pour l'entretien quotidien
• Entretien de l'environnement direct du patient 1x par jour
• Les surfaces souillées par des liquides biologiques doivent être nettoyées/désinfectées immédiatement

Déchets

• Utiliser le détergent/désinfectant usuel

Déclaration au service HPCI

• Oui

Déclaration au médecin cantonal

• Déclaration du médecin dans un délai d'une semaine