Méningite à Entérovirus

Agent infectieux

Enterovirus (Coxsackie, Echovirus, autres enterovirus non-poliovirus )

Réservoir

Homme

Mode de transmission

Par contact direct ou éventuellement par gouttelettes lors de contact rapproché

Période d'incubation

3 à 6 jours, plus long chez les nouveau-nés

Durée d'infectiosité

L'excrétion virale peut durer plusieurs semaines après le début de la maladie

Précautions Standard + Mesures Additionnelles

• L'application des Précautions Standard est suffisante
• Chez l'enfant : Instaurer des Mesures Additionnelles CONTACT

Placement

Si Mesures Additionnelles CONTACT

• Chambre individuelle
• Chambre à 2 lits possible (placer plusieurs patients ayant le même agent infectieux dans la même chambre)

Signalétique

• si Mesures Additionnelles CONTACT
  • Affiche sur la porte à l’extérieur de la chambre (entrée) et intérieur (sortie)
  • Blouses/ masques de soins devant la chambre ou dans le SAS
  • Aux soins intensifs/continus, si pas de box disponible, délimiter le périmètre d’isolement géographique
  • Avant intervention chirurgicale:  Communiquer au bloc opératoire les Mesures Additionnelles

Matériel de soin

• Réservé au patient pendant la durée des Mesures Additionnelles
• Privilégier le matériel à usage unique.
• Désinfection rigoureuse du matériel à usage multiple (stéthoscope, brassard à pressions, glucomètre, saturomètre, etc)

Transport

• Si Mesures Additionnelles CONTACT
  • Literie et chemise du patient propres
  • Désinfection du lit
  • Avertir le service de destination pour qu'il prenne les mesures adéquates
  • Limiter les déplacements aux besoins essentiels

Visiteurs

• Ne pas s'asseoir sur le lit
• Désinfection des mains en sortant de la chambre
• Surblouse seulement si participation aux soins
   

Transfert/Sortie

• Si Mesures Additionnelles Contact : 
  • Avertir le service/l'établissement de soins de destination

Hygiène des mains

Hygiène des mains selon les 5 moments de l'OMS avec le produit hydro-alcoolique (PHA)

Gants

• Non indiqués en systématique
• A porter selon les indications des Précautions Standard (si risque de contact avec des liquides biologiques, muqueuses, peau lésée)

Blouse de protection

Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques

Masque de soins

Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques

Lunettes de protection

Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques

Matériel de soins

• Dispositifs médicaux a usage multiple: nettoyer et désinfecter après chaque utilisation et en fonction du niveau de risque 
• Vaisselle : filière habituelle
• Si Mesures Additionnelles:
  • Le matériel de soins est réservé au patient pendant la durée des Mesures Additionnelles
  • Privilégier le matériel à usage unique (UU)
  • Prévoir un stock de matériel à UU pour 24h uniquement

Environnement

• Utiliser le détergent/désinfectant usuel pour l'entretien quotidien
• Si Mesures Additionnelles. Lors de la levée des mesures ou au départ du patient :
  • Tout le matériel non-désinfectable présent en chambre est jeté
  • Tout le matériel désinfectable présent en chambre est désinfecté ou retraité
  • Idéalement, changement de rideau de separation a la sortie du patient
• Si paravent: nettoyage au quotidien

Déchets

Elimination des déchets selon les filières habituelles

Déclaration au service HPCI

Oui