Pneumonie à Haemophilus influenzae

Agent infectieux

Haemophilus influenzae

Réservoir

Homme

Mode de transmission

• Transmission par des gouttelettes, particules de grosse dimension (> 5 microns) dont la production est exacerbée par la toux, la conversation ou certaines interventions: ex. bronchoscopie
• La dispersion de gouttelettes se limite à un rayon de 1 à 2 mètres depuis la source
• Les mains ou les gants contaminés par les gouttelettes peuvent aussi être un vecteur
• Portes d'entrée: muqueuses (nez, gorge)

Période d'incubation

Inconnue, probablement courte: max. 7 jours

Durée d'infectiosité

24 heures après l'introduction d'un traitement antibiotique adéquat

Précautions Standard + Mesures Additionnelles

Aucune, l'application des Précautions Standard est suffisante

Durée des mesures

Jusqu'à 24 heures après l'introduction d'un traitement antibiotique adéquat

Matériel de soins

Privilégier le matériel à usage unique

Mesures en cas d'épidémie

• Le risque de cas secondaires de méningite à Haemophilus influenzae chez l’adulte est extrêmement faible
• Les recommandations actuelles à une antibiothérapie post-expositionnelle se limitent aux contacts familiaux du patient, si présence dans la famille d'un nourrisson < 12 mois ou d'un enfant < 3 ans non vacciné  ainsi qu'aux enfants d'une crèche si cas groupés :
  • enfant : rifampicine 20 mg/kg/j p.o. (max. 600 mg) x 4 jours  
  • adulte : rifampicine 600 mg p.o. 1 x/j. x 4 jours (sauf si femme enceinte)
• Les enfants < 6 ans ayant eu un contact avec un cas doivent être surveillés

Hygiène des mains

Hygiène des mains selon les 5 moments de l'OMS avec le produit hydro-alcoolique (PHA)

Gants

• Non indiqués en systématique
• A porter selon les indications des Précautions Standard (si risque de contact avec des liquides biologiques, muqueuses, peau lésée)

Blouse de protection

Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques

Masque de soins

Masque de soins lors de l'examen physique du patient (contact rapproché) 
Pas nécessaire si simple passage dans la salle de consultation

Matériel de soins

Utiliser le détergent/désinfectant usuel

Déchets

Elimination des déchets selon les filières habituelles