VIH (infection à VIH-HIV)

Agent infectieux

Virus de l'immunodéficience humaine (VIH 1 et VIH 2)

Réservoir

Homme

Mode de transmission

• Lors de rapport sexuel non-protégé avec une personne infectée
• Lors de blessures avec des instruments piquants/tranchants souillés par du sang d'une personne VIH-positive
• Lors d'échanges de seringues entre toxicomanes
• Les enfants de mère VIH-positive non-traitée peuvent s'infecter dans la période périnatale
• Anciennement par administration parentérale de sang ou de produits sanguins contaminés

Période d'incubation

Virémie détectable 7 à 30 jours après l'exposition

Durée d'infectiosité

Une personne infectée reste potentiellement infectieuse à vie.

Le risque de transmission est très faible voire nul chez une personne sous trithérapie au long cours avec charge virale indétectable à plusieurs repsises

Précautions Standard + Mesures Additionnelles

• Aucune, l'application des Précautions Standard est suffisante 

Hygiène des mains

• Hygiène des mains selon les 5 moments de l'OMS avec la solution hydro-alcoolique

Gants

• Si risque de contact avec des liquides biologiques, muqueuses, peau lésée

Blouse de protection

• Si risque de projections de liquides biologiques

Masque de soins

• Si risque de projections de liquides biologiques
• Lors de symptômes respiratoires

Lunettes de protection

• Si risque de projections de liquides biologiques

Mesures complémentaires

• Toute exposition accidentelle à du sang ou des liquides biologiques doit être déclarée à la médecine du personnel afin d'évaluer l'indication à une éventuelle prophylaxie post-expositionnelle

Matériel de soins

• Utiliser le détergent/désinfectant usuel
• Retraiter le matériel à usage multiple après chaque utilisation et en fonction du niveau de risque

Lit et literie

• Se désinfecter les mains avant toute manipulation du linge propre
• Utiliser les sacs à linge usuels
• Ne pas remplir les sacs à linge sale au-delà du 2/3 de leur capacité

Environnement

• Utiliser le détergent/désinfectant usuel pour l'entretien quotidien
• Entretien de l'environnement direct du patient 1x par jour
• Les surfaces souillées par des liquides biologiques doivent être nettoyées/désinfectées immédiatement

Déchets

• Elimination des déchets selon les filières habituelles

Déclaration au médecin cantonal

• Infection à VIH: Déclaration du médecin dans un délai de 1 semaine après confirmation du laboratoire
• Sida: Déclaration du médecin dans un délai de 1 semaine