Candida auris
EMS
Epidémiologie
- Agent infectieux:Candida auris (champignon non-filamenteux multi-résistant aux antifongiques)
- Réservoir:Homme
- Mode de transmission:
- par contact direct entre patients
- par l'intermédiaire du personnel (mains)
- par contact indirect avec des objets contaminés (matériel de soins ou d'examens, instruments, environnement immédiat)
- Transmission interhumaine:oui
- Période d'incubation:variable
- Durée d'infectiosité:Durée du portage (très variable:de quelques semaines à plusieurs mois)
Prise en charge du patient
- Mesures additionnelles:Aucune, l’application des Précautions Standard est suffisante CONTACT en présence d’infection à C.auris ou en présence de sonde urinaire
- Suivi microbiologique:
Si la colonisation au C.auris remonte à plus de 3 mois (= dernier prélèvement positif) faire un contrôle du portage sur avis de l’unité cantonale HPCI :
- frottis nez, aisselles, aine et culture d’urine si présence de sonde et autre site colonisé
- si résultat du 1er frottis négatif, faire 4 frottis à une semaine d’intervalle (J7, J14, J21, et J28)
- Placement du patient:
Chambre individuelle ou chambre à 2 lits si le voisin n’a pas de facteur de risque (présence de plaie) ou sur avis de l’unité cantonale HPCI
Maintien en chambre si infection à C.auris
- Voisins:Enquête d'entourage selon directive de l’unité cantonale HPCI
- Durée des mesures:Pendant toute la durée du portage et selon indication de l’unité cantonale HPCI
- Transport du patient:
Literie et chemise du patient propre
Désinfection du lit
Avertir le service de destination pour qu'il prenne les mesures adéquates
- Circulation du patient:
Pas de restriction de circulation et d’activités collectives en cas de colonisation
En présence d’infection à C.auris, maintien en chambre jusqu’à la guérison - Visiteurs:
Désinfection des mains en sortant de la chambre - Transfert/sortie:Avertir le service/établissement de destination avant le transfert pour qu'il prenne les mesures adéquates (séjour en chambre individuelle) et avertir le service HPCI
Mesures de protection/prévention pour le personnel
- Blouse de protection:Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques
- Gants:
Non, sauf si risque d'exposition à du sang ou des liquides biologiques - Masque:Non sauf si infection pulmonaire à C.auris
Nettoyage/désinfection
- Matériel de soins:
Utiliser le produit détergent/désinfectant usuel - Lit et literie:Utiliser les sacs à linge usuels
- Environnement:
Utiliser le produit détergent/désinfectant usuel pour l’entretien quotidien de l’environnement direct
Utiliser le détergent usuel pour les sols
- Déchets:Elimination des déchets selon les filières habituelles
Déclaration du cas
- Déclaration au service HPCI:Oui
- Déclaration au médecin cantonal:
Les flambées, dès > 1 cas microbiologiquement documenté
Validation: 25.03.2022