Infections respiratoires virales chez l'adulte
EMS
Epidémiologie
- Agent infectieux:Adénovirus, Coronavirus (non SARS, non MERS), Human Metapneumovirus, Parinfluenza, Rhinovirus, Virus respiratoire syncytial (RSV), Influenza (grippe saisonnière), COVID-19 (SARS-CoV-2), Nouveau coronavirus COVID-19
- Réservoir:Homme
- Mode de transmission:Principalement par gouttelettes ou contact direct
Transmission par aérosol possible dans des situations spéciales :
• Soins rapprochés à la sphère ORL du patient (rayon de < 1m) notamment si soin prolongé/répétitif (> 15 min cumulés) ou
• Gestes générant des aérosols
- Transmission interhumaine:Oui
- Période d'incubation:12 heures à 5 jours (selon l'agent)
- Durée d'infectiosité:En général de 1 jour avant à 5 jours après le début des symptômes. Infectiosité prolongée chez les patients immunosupprimés
Prise en charge du patient
- Mesures additionnelles:GOUTTELETTES
- Placement du patient:
Chambre individuelle en MAG
Cohortage en chambre multiple possible si plusieurs cas avec le même virus respiratoire (validation HPCI nécessaire)
- Matériel de soins:Réservé au résident pendant la durée de la maladie
Désinfection minutieuse du matériel à usage multiple (stéthoscope, brassard à pression, glucomètre, etc.)
Privilégier le matériel à usage unique
- Durée des mesures:
Au minimum 5 jours depuis le début des symptômes ou le premier test positif (si pas de symptômes)
- Et absence de fièvre depuis minimum 24h
- Et amélioration clinique des autres symptômes
- Transport du patient:Port d'un masque de soins par le résident
Vêtements propres
Avertir le service de destination pour qu'il prenne les mesures adéquates - Circulation du patient:Limiter les déplacements pendant la durée de la maladie
- Visiteurs:Limiter les visites
Désinfection des mains en sortant de la chambre
Mesures de protection/prévention pour le personnel
- Blouse de protection:
Oui, si contact direct avec le résident ou son environnement immédiat.
Pas nécessaire si simple passage dans la chambre - Gants:Non, sauf si risque d'exposition à du sang ou des liquides biologiques
- Masque:
Masque de soins type II/IIR
Pas nécessaire si simple passage dans la chambre
Masque FFP2 si :- Soins rapprochés à la sphère ORL du patient (rayon de < 1m) notamment si soin prolongé/répétitif (> 15 min cumulés) ou
- Gestes générant des aérosols
- Soins rapprochés à la sphère ORL du patient (rayon de < 1m) notamment si soin prolongé/répétitif (> 15 min cumulés) ou
- Mesures complémentaires:
Nettoyage/désinfection
- Matériel de soins:Utiliser le détergent/désinfectant usuel
- Lit et literie:Utiliser les sacs à linge usuels
- Environnement:Utiliser le détergent/désinfectant usuel pour l'entretien quotidien de l'environnement directdésinfection minutieuse de l'environnement direct du résident (table de nuit, barrières, potence, sonnette, etc.)
Utiliser le détergent usuel pour les sols.
- Déchets:Elimination des déchets selon les filières habituelles
Documents associés
- Documents en lien:
Déclaration du cas
- Déclaration au service HPCI:Oui dans tous les cas
- Déclaration au médecin cantonal:
Selon recommandations suivantes :
- Voir la recommandation des virus respiratoires pour EMS-ESE-EPSM-CAT
- OFSP : Déclaration des maladies infectieuses
- Mesures en cas d'épidémie:
En cas d'épidémie, prendre contact avec l'unité cantonale HPCI
Procédures et recommandations
Validation: 07.01.2025