Méningite à méningocoque
Psychiatrie
Epidémiologie
- Agent infectieux:Neisseria meningitidis
- Réservoir:Homme
- Mode de transmission:
- transmission par des gouttelettes, particules de grosse dimension (> 5 microns) dont la production est exacerbée par la toux, la conversation ou certaines interventions: ex. bronchoscopie
- la dispersion de gouttelettes se limite à un rayon de 1 à 2 mètres depuis la source
- les mains ou les gants contaminés par les gouttelettes peuvent aussi être un vecteur
- portes d'entrée: muqueuses (nez, gorge)
- Transmission interhumaine:Oui
- Période d'incubation:2 à 10 jours, en général 3 à 4 jours
- Durée d'infectiosité:La contagiosité cesse 24 heures après le début d'un traitement antibiotique efficace
Prise en charge du patient
- Mesures additionnelles:GOUTTELETTES
- Placement du patient:Maintien en chambre durant 24heures après début antibiothérapie efficace
- Matériel de soins:Réservé au patient pendant la durée des Mesures Additionnelles
Désinfection minutieuse du matériel à usage multiple (stéthoscope, brassard à pression, etc.)
Privilégier le matériel à usage unique
- Voisins:
Enquête d'entourage et prophylaxie post-expositionnelle selon directives du service HPCI, selon les recommandations de l'OFSP
- ciprofloxacine 500 mg en dose unique ou
- rifampicine 2x600 mg/jour pendant 2 jours ou
- ceftriaxone 1x 250 mg IM
- Durée des mesures:Jusqu'à 24 heures après le début du traitement
- Transport du patient:
Port d'un masque de soins par le patient
Vêtements propres
Limiter les déplacements aux besoins essentiels
- Visiteurs:Port d'un masque de soins
Ne pas s'asseoir sur le lit
Désinfection des mains en sortant de la chambre
Mesures de protection/prévention pour le personnel
- Blouse de protection:Oui, si contact direct avec le patient ou son environnement direct
Pas nécessaire si simple passage dans la chambre - Gants:Non, sauf si risque d'exposition à du sang ou des liquides biologiques
- Masque:Oui, lorsque le travail s'effectue dans un rayon de 1 à 2 mètres du patient
Pas nécessaire si simple passage dans la chambre
- Mesures complémentaires:Pour le personnel ayant eu un contact étroit sans masque de protection (intubation, réanimation) avec un patient atteint d'une méningite à méningocoques, une prophylaxie post-expositionnelle est recommandé:
- ciprofloxacine 500 mg en dose unique ou
- rifampicine 2x600 mg/jour pendant 2 jours
- ceftriaxone 1x 250 mg IM dose unique (femmes enceintes)
Contacter la médecine du personnel
Nettoyage/désinfection
- Matériel de soins:Utiliser le détergent/désinfectant usuel
- Lit et literie:Utiliser les sacs à linge usuels
- Environnement:
Utiliser le détergent/désinfectant usuel pour l'entretien quotidien
A la levée des Mesures Additionnelles- désinfection minutieuse de l'environnement direct du patient (table de nuit, sonnette, barrière, potence, télécommande, déambulateur,etc.)
- Déchets:Elimination des déchets selon les filières habituelles
Documents associés
- Documents en lien:
Déclaration du cas
- Déclaration au service HPCI:Oui
- Déclaration au médecin cantonal:Déclaration du médecin dans les 24 heures
- Mesures en cas d'épidémie:
Prophylaxie de l'entourage proche (patient(s) séjournant dans la même chambre) selon recommandation du Service de la santé publique
Procédures et recommandations
Méningococcémie et méningite à méningocoque - prophylaxie Dernière mise à jour 02/05/2019
Validation: 21.08.2019