Pneumonie à Haemophilus influenzae
Psychiatrie
Epidémiologie
- Agent infectieux:Haemophilus influenzae
- Réservoir:Homme
- Mode de transmission:
- transmission par des gouttelettes, particules de grosse dimension (> 5 microns) dont la production est exacerbée par la toux, la conversation ou certaines interventions: ex. bronchoscopie
- la dispersion de gouttelettes se limite à un rayon de 1 à 2 mètres depuis la source
- les mains ou les gants contaminés par les gouttelettes peuvent aussi être un vecteur
- portes d'entrée: muqueuses (nez, gorge)
- Transmission interhumaine:Oui
- Période d'incubation:Inconnue, probablement courte: max. 7 jours
- Durée d'infectiosité:24 heures après l'introduction d'un traitement antibiotique adéquat
Prise en charge du patient
- Mesures additionnelles:Aucune, l'application des Précautions Standard est suffisante
- Placement du patient:Maintien en chambre pendant 24 heures après l'introduction d'un traitement antibiotique adéquat
- Matériel de soins:Privilégier le matériel à usage unique
- Durée des mesures:Jusqu'à 24 heures après l'introduction d'un traitement antibiotique adéquat
- Transport du patient:Durant les 24 premières heures après introduction d'un antibiotique adéquat:
- port d'un masque de soins par le patient
- vêtements propres
- avertir le service de destination pour qu'il prenne les mesures adéquates
- limiter les déplacements aux besoins essentiels
- Circulation du patient:Limiter les déplacements durant les 24 premières heures après introduction d'un antibiotique adéquat
- Visiteurs:Ne pas s'asseoir sur le lit
Désinfection des mains en sortant de la chambre
Mesures de protection/prévention pour le personnel
- Blouse de protection:Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques
- Gants:Non, sauf si risque d'exposition à du sang ou des liquides biologiques
- Masque:Oui, lorsque le travail s'effectue dans un rayon de 1 à 2 mètres du patient ceci durant les 24 premières heures après introduction d'un antibiotique adéquat
Pas nécessaire si simple passage dans la chambre
Nettoyage/désinfection
- Matériel de soins:Utiliser le détergent/désinfectant usuel
- Lit et literie:Utiliser les sacs à linge usuels
- Environnement:Utiliser le détergent/désinfectant usuel pour l'entretien quotidien de l'environnement direct
Utiliser le détergent usuel pour les sols
Au départ du patient:- changement du rideau de séparation
- Déchets:Elimination des déchets selon les filières habituelles
Déclaration du cas
- Mesures en cas d'épidémie:
Le risque de cas secondaires de méningite à Haemophilus influenzae chez l’adulte est extrêmement faible
Les recommandations actuelles à une antibiothérapie post-expositionnelle se limitent aux contacts familiaux du patient, si présence dans la famille d'un nourrisson < 12 mois ou d'un enfant < 3 ans non vacciné ainsi qu'aux enfants d'une crèche si cas groupés :- enfant : rifampicine 20 mg/kg/j p.o. (max. 600 mg) x 4 jours
- adulte : rifampicine 600 mg p.o. 1 x/j. x 4 jours (sauf si femme enceinte)
Les enfants < 6 ans ayant eu un contact avec un cas doivent être surveillés
Procédures et recommandations
Validation: 31.01.2017