Bactéries productrices de carbapénémases

Agent infectieux

Entérobactéries, Pseudomonas ou Acinetobacter  producteurs de carbapénémases

Réservoir

Homme

Mode de transmission

• par contact direct entre patients
• par l'intermédiaire du personnel (mains)
• par contact indirect avec des objets contaminés (matériel de soins ou d'examen, instruments, environnement immédiat

Période d'incubation

Variable

Durée d'infectiosité

Durée du portage de la bactérie productrice de carbapénémase, de quelques semaines à plusieurs mois. Peut être prolongée en particulier chez les patients immunocompromis

Précautions Standard + Mesures Additionnelles

Aucune, l'application des Précautions Standard est suffisante

Suivi microbiologique

se renseigner auprès de l'Unité HPCi Cantonal



Matériel de soins

• Le matériel de soins est réservé au patient pendant la durée des Mesures Additionnelles
• Privilégier le matériel à usage unique (UU)
• Prévoir un stock de matériel à UU pour 24h uniquement

Transport

Lors d’un transfert en cabinet médical ou à l’hôpital, avertir le service de destination pour qu'il prenne les mesures adéquates

Visiteurs

Ne pas s'asseoir sur le lit
Désinfection des mains en entrant et en sortant de la chambre
Surblouse seulement si participation aux soins

Limiter le nombre de visiteurs

Hygiène des mains

Hygiène des mains selon les 5 moments de l'OMS avec la solution hydro-alcoolique

Gants

Non indiqués en systématique
A porter selon les indications des Précautions Standard (si risque de contact avec des liquides biologiques, muqueuses, peau lésée)

Blouse de protection

Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques

Lors des soins à domicile chez un patient présentant des diarrhées:

• port d'une blouse de protection pour les soins avec un contact direct avec le patient

Masque de soins

Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques

Lunettes de protection

Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques

Matériel de soins

• Dispositifs médicaux a usage multiple: nettoyer et désinfecter après chaque utilisation et en fonction du niveau de risque 
• Vaisselle : filière habituelle

Environnement

• Lors de la levée des mesures ou au départ du patient :
  • Tout le matériel non-désinfectable présent en chambre est jeté
  • Tout le matériel désinfectable présent en chambre est à désinfecter
  • Les rideaux ou parois de séparation sont changés ou désinfectés respectivement

Déchets

Elimination des déchets selon les filières habituelles

Déclaration au médecin cantonal

Déclaration du médecin dans un délai d'une semaine

À consulter

Flyers/plaquette d’information destinée au patient porteur de BMR