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Cabinets et polycliniques / Médical
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Epidémiologie
Agent infectieux
Streptococcus pyogenes du groupe A
Réservoir
Homme
Mode de transmission
- Transmission par des gouttelettes, particules de grosse dimension (> 5 microns), dont la production est exacerbée par la toux, la conversation, certaines interventions: ex. bronchoscopie
- La dispersion de gouttelettes se limite à un rayon de 1 à 2 mètres depuis la source
- Les mains ou les gants contaminés par les gouttelettes peuvent aussi être un vecteur
- Portes d'entrée: muqueuses (bouche, nez, gorge)
Période d'incubation
1 à 3 jours
Durée d'infectiosité
Chez les patients non traités, 10 à 21 jours. Le risque de transmission cesse 24 heures après l'introduction d'un traitement antibiotique efficace
Prise en charge du cas positif/suspect
Précautions Standard + Mesures Additionnelles
Mesures Additionnelles GOUTTELETTES
Placement
- Mise à l'écart dans l'attente de la consultation
- Si passage en salle d'attente
- faire mettre un masque au patient en salle d'attente
Durée des mesures
Jusqu'à 24 heures après le début du traitement
Matériel de soins
- Privilégier le matériel à usage unique.
- Désinfection rigoureuse du matériel à usage multiple (stéthoscope, brassard à pressions, glucomètre, saturomètre, etc)
Transport
- Faire porter un masque de soins au patient
- Lors d’un transfert en cabinet médical ou à l’hôpital. pour mis en place des mesures adéquates, Avertir:
- le transporteur
- le service de destination
Autre
- Les personnes atteintes de scarlatine et travaillant dans la branche alimentaire doivent être dispensés de travailler pendant 2 jours après le début du traitement antibiotique
Mesures de protection/prévention pour le personnel
Hygiène des mains
Hygiène des mains selon les 5 moments de l'OMS avec le produit hydro-alcoolique (PHA)
Gants
- Non indiqués en systématique
- A porter selon les indications des Précautions Standard (si risque de contact avec des liquides biologiques, muqueuses, peau lésée)
Blouse de protection
Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques
Masque de soins
Masque de soins lors de l'examen physique (soins rapproché) du patient
lunettes de protection
Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques
Nettoyage/désinfection
Matériel de soins
- Dispositifs médicaux a usage multiple: nettoyer et désinfecter après chaque utilisation et en fonction du niveau de risque
- Vaisselle : filière habituelle
Environnement
- Utiliser le détergent/désinfectant usuel pour l'entretien quotidien
- Après la consultation:
- Désinfection minutieuse de l'environnement direct du patient (table d'examen, charriot de soins, stéthoscope, brassard à pression, etc.)
- Si paravent nettoyage au quotidien
Déchets
Elimination des déchets selon les filières habituelles
Déclaration du cas
Déclaration au médecin cantonal
- Non
- Les flambées de cas doivent être déclarées au médecin cantonal dans un délai de 24 heures