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EMS, EPSM, ESE, CAT
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Epidémiologie
Agent infectieux
Zoonose causée par Monkeypox virus (Orthopoxvirus, MPXV)
Réservoir
Probablement les rongeurs.
Les singes et les hommes sont des hôtes accidentels.
La maladie est autochtone et cause des cas et parfois des micro-épidémies en Afrique Centrale et de l’Ouest (notamment Nigéria et République démocratique du Congo).
En mai 2022 plusieurs clusters inhabituels ont été déclarés en Europe (Portugal, Espagne, Royaume Uni) notamment parmi les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes (HSH).
Mode de transmission
Animal à homme : contact avec sang/liquides biologiques d’animal infecté, morsure
Homme à homme : contagiosité avant le développement des lésions cutanées, gouttelettes, contact direct avec les lésions cutanées, contact avec des objets contaminés par le patient, transmission verticale (mère à enfant)
Période d'incubation
Extrêmes : 5 à 21 jours
Moyenne : 8 jours
Durée d'infectiosité
La contagiosité commence à la fin de la période d’incubation et coïncide avec le développement des premiers symptômes (avant le développement des lésions cutanées) et persiste jusqu’à la cicatrisation de lésions cutanées.
Prise en charge du cas positif/suspect
Précautions Standard + Mesures Additionnelles
Mesures Additionnelles GOUTELETTES
Mesures de protection/prévention pour le personnel
Hygiène des mains
Hygiène des mains selon les 5 moments de l'OMS avec le produit hydro-alcoolique (PHA)
Blouse de protection
- Oui, si contact direct avec le patient ou son environnement immédiat
- Pas nécessaire si simple passage dans la chambre
Masque de soins
Masque de soins
Lunettes de protection
Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques
Nettoyage/désinfection
Matériel de soins
- Reservé au patient pendant la durée des Mesures Additionnelles
- Dispositifs médicaux a usage multiple: nettoyer et désinfecter après chaque utilisation et en fonction du niveau de risque
- Vaisselle : filière habituelle
- Privilégier le matériel à usage unique
Lit et literie
- Se désinfecter les mains avant toute manipulation du linge propre
- Utiliser les sacs à linge usuels
- A la levée des Mesures Additionnelles ou au départ du patient, désinfecter le lit et changer la literie
Environnement
- Utiliser le détergent/désinfectant usuel pour l'entretien quotidien
- Lors de la levée des mesures ou au départ du patient :
- le matériel déposé dans un périmètre>à 2 m sera conservé (boites de gants, masques, etc.) sauf en cas de souillures visibles
- le matériel présent dans un périmètre <à 2 m (environnement proche du patient) sera jeté
- Tout le matériel désinfectable présent en chambre sera désinfecté
- Les rideaux ou parois de séparation sont à changer/désinfecter selon recommandations HPCI et dans tous les cas si souillures visibles
Déchets
Elimination des déchets selon les filières habituelles
Liens utiles
Vaccination contre mpox (OFSP)
https://www.bag.admin.ch/dam/bag/fr/dokumente/mt/infektionskrankheiten/Affenpocken/sop-affenpocken-impfung.pdf.download.pdf/SOP%20Vaccination%20contre%20mpox.pdfFiche Laboratoire de Virologie
https://www.hug.ch/sites/interhug/files/6_viro-analyses_crive_fhv_fr_20.05.2022.pdfDemande d'analyse microbiologique
https://www.hug.ch/laboratoire-virologie/formulaires-informationsRapport sur les menaces liées aux maladies transmissibles, 2-8 novembre 2024
https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/Communicable-disease-threats-report-week-45-2024.pdfOMS: Principaux repères sur l’orthopoxvirose simienne (who.int)
https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/mpoxRecommandations de Swissnoso pour la prévention et le contrôle du mpox dans les hôpitaux suisses de soins aigus v3, 6 septembre 2024
https://swissnoso.ch/fileadmin/swissnoso/Dokumente/6_Guidelines_Publikationen_ab_Maerz_2023/240906_Swissnoso_IPC_mpox_V3_FR.pdfformulaire de déclaration OFSP
https://www.bag.admin.ch/bag/fr/home/krankheiten/infektionskrankheiten-bekaempfen/meldesysteme-infektionskrankheiten/meldepflichtige-ik/meldeformulare.html