Bactéries productrices de carbapénèmases

Psychiatrie

- Mesures additionnelles:
  CONTACT
- Suivi microbiologique:
  Réadmission d'un patient connu : Dépistage par frottis rectal (s'assurer de la présence de matière fécale sur le frottis)
  Si 1er dépistage négatif (en l'absence d'une antibiothérapie efficace contre le germe producteur de carbapénémase) et dernier prélèvement positif > 6 mois, faire un 2ème puis un 3ème dépistage (culture de selles) à 7 jours d'intervalle
  Envoyer les prélèvements au laboratoire d'épidémiologie du CHUV
- Placement du patient:
  Chambre individuelle avec sanitaires dédiés
- Matériel de soins:
  Réservé au patient pendant la durée des Mesures Additionnelles
  Privilégier le matériel à usage unique
- Voisins:
  Enquête d'entourage selon directives du service HPCI
- Durée des mesures:
  Pendant toute la durée du portage EPC (selon indication du service HPCI)
- Transport du patient:
  Vêtements propres
  Avertir le service de destination pour qu'il prenne les mesures adéquates
  Limiter les déplacements aux besoins essentiels
- Circulation du patient:
  Limiter les changements de services
  En présence de diarrhées, d'incontinence fécale ou d'infection active: maintien en chambre
- Visiteurs:
  Ne pas s'asseoir sur le lit
  Désinfection des mains en sortant de la chambre
- Mesures spécifiques:
  Distribuer la brochure d'information "patient porteur de EPC (CRE)"
- Transfert/sortie:
  Avertir le service/l'établissement de soins de destination

- Matériel de soins:
  Utiliser le détergent/désinfectant usuel
- Lit et literie:
  Utiliser les sacs à linge usuels
  A la levée des Mesures Additionnelles:
  désinfection minutieuse du lit
  changement de la literie
- Environnement:
  Utiliser le détergent/désinfectant usuel pour l'entretien quotidien
  A la levée des Mesures Additionnelles ou au départ du patient
  changement du rideau de séparation
  désinfection minutieuse de l'environnement direct du patient (table de nuit, statif, barrières, etc.)
- Déchets:
  Elimination des déchets selon les filières habituelles
- Autres:
  Vaisselle: filière habituelle

Validation: 08.05.2023

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