Entérocolite à Clostridioides difficile


- Clostridioides difficile
- Colite pseudo-membraneuse
Informations relatives à
Ambulances et transporteurs
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Epidémiologie
Agent infectieux
Clostridioides difficile (anciennement Clostridium difficile) toxigénique (producteur d'entérotoxine, cytotoxine)
Réservoir
Homme, environnement
Mode de transmission
- par l'intermédiaire des mains
- par l'intermédiaire d'objets contaminés par les spores
- par l'environnement contaminé par les spores
Période d'incubation
Variable, 1 jour à 6 semaines
Durée d'infectiosité
Variable, en principe tant que le patient est symptomatique
Prise en charge du cas positif/suspect
Précautions Standard + Mesures Additionnelles
Mesures Additionnelles CONTACT + GANTS
Autre
Lors des soins, gants non stériles pour tout contact avec le patient
Changement de gants et lavage des mains à l'eau et au savon entre chaque soin
Insister auprès du patient sur l'importance du lavage des mains avant chaque repas et après avoir été aux toilettes
Mesures de protection/prévention pour le personnel
Hygiène des mains
- Le lavage des mains à l'eau et au savon doux est la seule méthode efficace pour éliminer les spores de C. difficile (par l'action mécanique du frottement des mains)
- Les produits hydroalcooliques (PHA) sont inefficaces contre les spores
Gants
- Gants non stériles pour contact avec le patient ou son environnement immédiat
- Changement de gants et lavage des mains à l'eau et au savon entre chaque soin
Blouse de protection
- Oui, à domicile lors de tout soin avec contact corporel étroit ceci jusqu'à 48 après la fin des diarrhées
- Pas nécessaire si simple passage dans la chambre
- Pas nécessaire en consultation ambulatoire
Masque de soins
Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques
Lunettes de protection
Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques
Nettoyage/désinfection
Matériel de soins
- Utiliser un désinfectant ayant une activité prouvée contre C. difficile/une activité sporicide (suivre les instructions du fabricant).
- Lors de la levée des mesures ou au départ du patient :
- Tout le matériel non-désinfectable présent en chambre est jeté
- Tout le matériel désinfectable présent en chambre est à désinfecter
- Les rideaux ou parois de séparation sont respectivement changés ou désinfectés
Environnement
- Utiliser un désinfectant ayant une activité prouvée contre C. difficile/une activité sporicide (suivre les instructions du fabricant).
- Après la consultation
- Désinfection minutieuse de l'environnement direct du patient (table d'examen, chariot de soins, stéthoscope, brassard à pression, etc.)
Déchets
Elimination des déchets selon les filières habituelles