Informations relatives à
Cabinets et polycliniques / Dialyse ambulatoire
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Epidémiologie
Agent infectieux
Sarcoptes scabiei var. hominis
Réservoir
Homme
Mode de transmission
- par contact direct prolongé entre patients
- par relations sexuelles
- par contact indirect, lors de manipulation de linge de corps, chemises de nuit, literie immédiatement après utilisation
- la gale norvégienne est hautement contagieuse en raison d'une desquamation importante
Période d'incubation
- 2 à 6 semaines lors de primo-infection
- 1 à 4 jours lors de réinfection
Durée d'infectiosité
Jusqu'à 24 à 48 h après la première dose de traitement. En cas de gale norvégienne, plusieurs traitements peuvent être nécessaires et l'infectiosité peut être prolongée
Prise en charge du cas positif/suspect
Précautions Standard + Mesures Additionnelles
Mesures Additionnelles CONTACT + GANTS
Durée des mesures
- Gale commune
- jusqu'à 24 heures après le début du traitement
- Gale norvégienne (croûteuse)
- jusqu'à la fin du traitement (2 doses)
- Pour le traitement se référer à la recommandation sous l'onglet "Ressources"
Matériel de soins
- Réservé au résident pendant la durée de la maladie
- Privilégier le matériel à usage unique.
- Désinfection rigoureuse du matériel à usage multiple (stéthoscope, brassard à pressions, glucomètre, saturomètre, etc)
Autre
- Le patient doit se doucher 8h après la prise d'ivermectine
- Une poignée de main n'est pas considérée comme une exposition à risque
- A la fin du traitement
- lavage des vêtements et de la literie à 60°C ou mise en sac plastique fermé hermétiquement pendant 3 jours à l’extérieur ou mise en réfrigérateur durant 24h (p.ex. jouets en peluche des enfants).
- Meubles rembourrés
- Gale typique : pas de mesures
- Gale norvégienne [Scabies crustosa (S. norvegica)] : passer l’aspirateur
- La transmission par l'intermédiaire d'objets inanimés (linge, literie) reste très limitée car les parasites meurent rapidement s'il n'y a pas de contact avec l'hôte
Mesures de protection/prévention pour le personnel
Gants
- Gants non stériles pour contact avec le patient ou son environnement immédiat
- Changement de gants et lavage des mains à l'eau et au savon entre chaque soin
Blouse de protection
- Oui, si contact direct avec le patient ou son environnement immédiat
- Pas nécessaire pour un simple contact dans la chambre ou le cabinet de consultation
Masque de sons
Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques
Lunettes de protection
Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques
Mesures complémentaires
Prophylaxie postexpositionnelle recommandée dans certains cas, s'adresser à l'unité cantonale HPCI ou au service de la santé publique ou à la médecine du personnel
Nettoyage/désinfection
Matériel de soins
- Dispositifs médicaux a usage multiple: nettoyer et désinfecter après chaque utilisation et en fonction du niveau de risque
- Vaisselle : filière habituelle
Lit et literie
- Utiliser les sacs à linge usuels
- Se désinfecter les mains avant toute manipulation de linge propre
- A la levée des Mesures Additionnelles :
- Changer le lit et la literie
Déchets
Elimination des déchets selon les filières habituelles
Autre information
À consulter
Recommandations OFSP disponibles sous l'onglet "Ressources"
Liens utiles
Directives-OFSP-de-prise-en-charge-de-la-gale-et-de-lutte-contre-les-flambees-de-
https://www.bag.admin.ch/dam/bag/fr/dokumente/mt/i-und-b/richtlinien-empfehlungen/empfehlungen-spezifische-erreger-krankheiten/Skabies/bag-bulletin-46-24-scabies.pdf.download.pdf/Directives-de-prise-en-charge-de-la-gale-et-de-lutte-contre-les-flambees-de-gale.pdf