Epiglottite confirmée
CHUV
Epidémiologie
- Agent infectieux:Haemophilus influenzae type b
- Réservoir:Homme
- Mode de transmission:
- transmission par des particules de grosse dimension (> 5 microns) dont la production est exacerbée par la toux, la conversation, certaines interventions: ex. bronchoscopie, etc.
- ce type de transmission se limite à un rayon de 1 à 2 mètres autour de la source
- les mains ou les gants contaminés par les gouttelettes peuvent aussi être un vecteur
- portes d'entrée: muqueuses (bouche, nez, gorge, yeux)
- Transmission interhumaine:Oui
- Période d'incubation:Probablement 2 à 4 jours
- Durée d'infectiosité:24 heures après le début d'une antibiothérapie efficace
Prise en charge du patient
- Mesures additionnelles:GOUTTELETTES pour les cas confirmés par un médecin ORL
- Placement du patient:Chambre individuelle pendant au minimum 24 heures après le début du traitement. Cohortage possible (placer plusieurs patients ayant le même agent infectieux dans la même chambre)
- Signalétique:Affiche A3 sur la porte à l’extérieur de la chambre
Statif avec blouses/masques de soins et affiche mesures vestimentaires devant la chambre
Affiche sortie sur la porte à l’intérieur de la chambre
Plaquette sur la potence du lit, à transférer sur la chaise lors de transport
Aux soins intensifs/continus, si pas de box disponible, délimiter avec du ruban adhésif rouge le périmètre d’isolement
Avant intervention chirurgicale, indiquer les Mesures Additionnelles dans Digistat
- Matériel de soins:Le matériel de soins est réservé au patient pendant la durée des Mesures Additionnelles. Privilégier le matériel à usage unique
- Durée des mesures:Jusqu'à 24 heures après le début d'un traitement efficace
- Transport du patient:Port d'un masque de soins par le patient
Literie et chemise du patient propres
Avertir le service de destination pour qu'il prenne les mesures adéquates
Limiter les déplacements aux besoins essentiels
- Visiteurs:Port d'un masque de soins
Ne pas s'asseoir sur le lit
Désinfection des mains en sortant de la chambre
Mesures de protection/prévention pour le personnel
- Blouse de protection:Oui, si contact direct avec le patient ou son environnement immédiat, pas nécessaire si simple passage dans la chambre
- Gants:Non, sauf si risque d'exposition à du sang ou des liquides biologiques
- Masque:Masque de soins lorsque le travail s'effectue dans un rayon de 1 à 2 mètres du patient, pas nécessaire si simple passage dans la chambre
Nettoyage/désinfection
- Matériel de soins:Utiliser le détergent/désinfectant usuel
- Lit et literie:Utiliser les sacs à linge usuels. A la levée des Mesures Additionnelles ou au départ du patient, changer le lit et la literie
- Environnement:Utiliser le détergent/désinfectant usuel pour l'entretien quotidien
A la levée des Mesures Additionnelles ou au départ du patient: - changement du rideau même si le patient reste dans la même chambre- désinfection minutieuse de l'environnement direct du patient (table de nuit, statif, perfusomat, etc.)
- Déchets:Elimination des déchets selon les filières habituelles
Déclaration du cas
- Déclaration au service HPCI:Oui
- Déclaration au médecin cantonal:Déclaration du médecin dans les 24h après confirmation du laboratoire
Validation: 18.01.2017