Nouveau coronavirus COVID-19
CHUV
Epidémiologie
- Agent infectieux:Virus SARS-CoV-2
- Réservoir:Homme
- Mode de transmission:Par contact étroit et par voie respiratoire
- Transmission interhumaine:Oui
- Période d'incubation:En moyenne 3 à 7 jours, extrêmes de 2 à 14 jours
- Durée d'infectiosité:Jusqu'à guérison
Prise en charge du patient
- Mesures additionnelles:GOUTTELETTES
- Suivi microbiologique:
Suivi par PCR à J7 si évolution défavorable ET/OU immunosuppression ET/OU séjour aux soins intensifs
En dehors des critères précédent, levée des MA si nette amélioration clinique depuis > 48h sans faire de PCR de suivi
- Placement du patient:Chambre individuelle. Cohortage possible (placer plusieurs patients ayant le même agent infectieux dans la même chambre)
- Signalétique:
- Affiche A3 pour les visiteurs et affiche "entrée Mesures Additionnelles" sur la porte à l'extérieur de la chambre
- chariot d'isolement avec blouses/masques de soins devant la chambre
- Affiche "sortie Mesures Additionnelles" sur la porte à l'intérieur de la chambre
- Plaquette sur la potence du lit, à transférer sur la chaise lors de transport
- Aux soins intensifs/continus, si pas de box disponible, délimiter avec le rideaux et/ou avec du ruban adhésif rouge, le périmètre d'isolement
- Avant intervention chirurgicale, indiquer les Mesures Additionnelles dans Digistat
- Matériel de soins:Le matériel de soin est réservé au patient pendant la durée des Mesures Additionnelles. Privilégier le matériel à usage unique
- Voisins:
Tous les voisins de chambre quel que soit le statut vaccinal, seront considérés "patients contact" à l'exception des patients avec une infection COVID documentée dans les 3 derniers mois
- Mesures Additionnelles Gouttelettes géographique pendant 5 jours (J0 dernier jour d'exposition)
- Frottis naso-pharyngé (alternative frottis salivaire) pour recherche de SARS-CoV-2 à J0 et J5
- Surveillance quotidienne de l’apparition des symptômes cliniques
- Si tests négatifs à J5, levée de la quarantaine
- Durée des mesures:
Jusqu'à minimum 7 jours à partir du début des symptômes et/ou du test positif
- A j7, suivi par PCR si évolution défavorable ET/OU immunosuppression ET/OU séjour aux soins intensifs
- En dehors des critères précédent, levée des MA si nette amélioration clinique depuis > 48h sans faire de PCR de suivi
- Transport du patient:
- Port d'un masque de soins par le patient
- Literie et chemise du patient propres
- Avertir le service de destination pour qu'il prenne les mesures adéquates
- Limiter les déplacements aux besoins essentiels
- Visiteurs:
- Port d'un masque de soins
- Ne pas s'asseoir sur le lit
- Désinfection des mains en sortant de la chambre
- Mesures spécifiques:Voir procédure : investigations microbiologiques et mesures d’hygiène, prévention et contrôle de l’infection (HPCI) chez les patients avec infection suspectée ou confirmée par SARS-CoV-2 (COVID-19)
Mesures de protection/prévention pour le personnel
- Blouse de protection:Oui, si contact direct avec le patient ou son environnement immédiat, pas nécessaire si simple passage dans la chambre
- Gants:Non, sauf, si risque d'exposition à des liquides biologiques
- Masque:
- Masque de soins
- Masques FFp2 si procédure générant des aérosols (réalisation d'un frottis nasopharyngé, bronchoscopie, réanimation, intubation/extubation, aspiration en circuit ouvert, ventilation non invasive/CPAP, physiothérapie respiratoire, expectorations induites, trachéotomie, soins de trachéotomie)
- Lunettes de protection si risque de projection de liquides biologiques
- Mesures complémentaires:Une collaboratrice enceinte non vaccinée/non guérie, un-e collaborateur-trice qui pour des raisons médicales, ne peut pas être vacciné-e et faisant partie d'une catégorie vulnérable selon la définition de l'OFSP, ou un-e collaborateur-trice insuffisamment protégé-e malgré la vaccination (situations particulières d'immunosuppression), ne participent pas à la prise en charge de patients avec une infection COVID-19 suspectée ou confirmée, ni à la prise en charge de patients placés en quarantaine (patients contacts)
Nettoyage/désinfection
- Matériel de soins:Utiliser un détergent/désinfectant usuel
- Lit et literie:Utiliser les sacs à linge usuels. A la levée des Mesures Additionnelles : changer le lit et la literie
- Environnement:
Utiliser le détergent/désinfectant usuel pour l'entretien quotidien
A la levée des Mesures Additionnelles ou au transfert du patient :
- pas de changement de rideau
- désinfection minutieuse de l'environnement direct du patient (table de nuit, statif, perfusomat, etc,)
- Déchets:Elimination des déchets selon les filières habituelles
Déclaration du cas
- Déclaration au service HPCI:Oui
- Déclaration au médecin cantonal:
La déclaration du cas au médecin cantonal doit se faire dans les situations suivantes :
- patients hospitalisés
- résidents des établissements médico-sociaux
- personnes décédées
Validation: 09.05.2023