BOP: Mesures Additionnelles gouttelettes
L’objet de cette recommandation est d’éviter la transmission des germes véhiculés par gouttelettes. Les gouttelettes de secrétions respiratoires ou de salive sont générées par la respiration, la toux, l’éternuement et la conversation. Ces mesures s'ajoutent aux Précautions Standard.
Situations nécessitant des Mesures Additionnelles gouttelettes
- Colonisation/infection du tractus respiratoire par des germes multirésistants :
- Durant la période épidémique patient avec symptômes de grippe (virus influenza)
- Autres : www.hpci.ch - Mesures Additionnelles gouttelettes: liste indicative
Domaine d'application
Bloc opératoire et salle de réveil. Le chirurgien doit mentionner le portage d’agents infectieux lors de la réservation de la salle.
Déroulement
1. |
Programmation |
Afin d’atteindre les objectifs de cette recommandation, prévoir si possible le patient en fin de programme. |
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2. |
Général |
Prévoir le personnel et le matériel nécessaires pour éviter des entrées et sorties inutiles de la salle. |
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3. |
Ventilation |
Pas de modification de la pression de la salle. |
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4. |
Portes |
L’ouverture des portes doit être limitée au strict minimum. Une affiche « Mesures Additionnelles gouttelettes » doit être placée sur la porte. |
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5. |
Personnel |
Le personnel attribué à une telle intervention ne devra pas s’occuper simultanément d’autres opérations se déroulant dans le bloc opératoire. Ceci concerne particulièrement l’anesthésiste, l’aide de salle et le(a) tournant(e). |
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Mains |
Une désinfection des mains avec la solution hydro alcoolique est pratiquée après avoir enlevé les gants et lorsqu’on quitte la salle. |
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Gants |
Tout le personnel doit porter des gants pour tout contact avec des liquides biologiques, pour toute manipulation de matériel potentiellement contaminé par les liquides biologiques, ainsi que pour les nettoyages. |
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Masque |
Tout le personnel présent dans la salle porte le masque chirurgical attaché. Le masque chirurgical de type IIR est recommandé |
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Blouse de protection |
Tout le personnel présent en salle d’opération porte une blouse de protection pendant l’intervention et pour les nettoyages. |
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Tenue |
Si souillures, la tenue doit être changée au vestiaire après l’intervention. |
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6. |
Matériel |
Prévoir assez de matériel dans la salle pour l’intervention. |
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Matériel mobile |
Nettoyage minutieux de tout le matériel mobile ne pouvant être évacués de la salle (tabourets, statifs, table roulante, etc…). Regrouper le matériel mobile au centre de la pièce. |
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Matériel d’anesthésie |
cf. FT traitement du matériel d’anesthésie, à l’exception de :
Nettoyage minutieux du chariot d’anesthésie. |
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7 |
Environnement |
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Déchets |
Fermer les collecteurs d’objets tranchants si pleins aux 2/3 et les évacuer selon la filière officielle. |
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Linge |
Le linge opératoire est placé dans un sac hermétique « filière linge infectieux ». |
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Sol |
Nettoyer les souillures visibles entre 2 interventions avec un désinfectant détergent. Remettre le mobilier en place. |
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Murs |
Nettoyer uniquement les souillures visibles. |
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8 |
Salle de réveil |
Si possible pas de séjour en salle de réveil. Si séjour en salle de réveil, prévoir un passage court et appliquer les Mesures Additionnelles gouttelettes en respectant une distance minimum de 2 mètres entre chaque lit. |