Avant de pénétrer en salle d’opération
Pour tout professionnel:
- Contrôler, devant le miroir, le bon ajustage de sa coiffe
- Saisir un masque par les plis dans la boite distributrice
- Ajuster correctement son masque, avec la barrette nasale puis, en prenant soin de déplier les plis et d’ajuster le masque sur le visage, attacheret nouer les liens afin de ne pas créer de soufflet.
- Procéder à une désinfection (désinfection hygiénique) des mains avec la solution hydroalcoolique.
- Pour l’instrumentiste et les opérateurs (chirurgien, médecins assistants, stagiaires,)
- Contrôler, devant le miroir, le bon ajustage de sa coiffe
- Saisir le masque par les plis dans la boîte distributrice
- Ajuster correctement son masque, avec la barrette nasale puis, en prenant soin de déplier les plis et d’ajuster le masque sur le visage, attacher et nouer les liens afin de ne pas créer de soufflet.
- Positionner sa protection oculaire si absence de visière au masque
- Procéder à la désinfection chirurgicale des mains.
En salle d’opération
Equipe opératoire aseptique ou chirurgicale
L’instrumentiste
- prend sa blouse, la déplie et l’enfile en laissant ses mains couvertes par les manches puis enfile les gants stériles (cf FT enfilage gants stériles) : La méthode « no touch » ou « américaine », est recommandée car elle évite beaucoup de risques d’erreur d’asepsie.
- prépare ses tables.
Les opérateurs :( chirurgien, médecins assistants, stagiaires,)
- entrent en salle en gardant les bras surélevés (mains en haut et à distance du corps) et se dirigent vers l’instrumentiste
- L’opérateur qui entre en salle pour examiner son patient, participer à son installation ou échanger avec le médecin anesthésiste, procède à une nouvelle désinfection des mains.
Comportement aseptique :
Le chirurgien et les membres de l’équipe veillent, dès leur entrée en salle d’opération, à ne pas briser la chaine d’asepsie en respectant :
- les zones aseptiques de la salle d’opération, en évitant les déplacements intempestifs tant que le site opératoire n’est pas clairement délimité.
- la zone aseptique de la blouse (plastron) :
- les mains ne doivent pas passer en dessous de la taille ni aller sous le menton
- les bras ne sont pas croisés, pour éviter aux mains gantées de se retrouver sous les aisselles.
La zone aseptique est interdite aux visiteurs et collaborateurs n’ayant pas revêtu la tenue aseptique. Les personnes sans tenue aseptique doivent se tenir à distance de la zone aseptique (distance minimale à respecter : 0.5 m).
Le dos de la blouse n’est pas considéré zone aseptique: les personnes se tiennent dos à dos pour se déplacer.
D’une manière générale, les zones d’appui avec la blouse (ex : contre le patient ou les coudes sur les tables aseptiques…) seront évitées.
En cas d’utilisation de radioscopie, un passage sera créé afin de faciliter la sortie de salle des collaborateurs ou de leur permettre de s’éloigner de la source de rayonnement.