Pseudomonas aeruginosa multirésistant

Agent infectieux

Pseudomonas aeruginosa multiresistant: souche résistante à au moins un antibiotique dans au moins 3 classes d'antibiotiques habituellement efficaces (aminosides, carbapénèmes, céphalosporines anti-Pseudomonas, fluoroquinolones anti-Pseudomonas, piperacilline/tazobactam, aztreonam, fosfomycine, colistine)

Réservoir

• Environnement (sol, eau), à l'hôpital en particulier les siphons des lavabos et réservoirs d'eau

Mode de transmission

• Par contact direct entre patients
• Par l'intermédiaire du personnel (mains)
• Par l'intermédiaire du matériel de soins ou d'examens, d'instruments, de l'environnement immédiat)

Période d'incubation

Variable

Durée d'infectiosité

Aussi longtemps qu'une personne est infectée par le Pseudomonas aeruginosa multiresistant

Précautions Standard + Mesures Additionnelles

• Instaurer des Mesures Additionnelles CONTACT :
  • Si infection active à Pseudomonas aeruginosa multirésistante
  • Si plaie avec ecoulement
• Instaurer des Mesures Additionnelles GOUTTELETTES :
  • Si infection pulmonaire active à Pseudomonas aeruginosa multirésistante
  • Si patient avec trachéostomie et présence de Pseudomonas aeruginosa multirésistante dans les expectorations

Durée des mesures

Pendant la durée de l'infection

Matériel de soins

• Le matériel de soins est réservé au patient pendant la durée des Mesures Additionnelles
• Privilégier le matériel à usage unique (UU)
• Prévoir un stock de matériel à UU pour 24h uniquement

Transport

• Literie et vêtements du résident propres
• Désinfection du lit
• Lors d’un transfert en cabinet médical ou à l’hôpital:
  • Avertir le service de destination pour qu'il prenne les mesures adéquates

Hygiène des mains

Hygiène des mains selon les 5 moments de l'OMS avec le produit hydro-alcoolique (PHA)

Gants

• Non indiqués en systématique
• A porter selon les indications des Précautions Standard (si risque de contact avec des liquides biologiques, muqueuses, peau lésée)

Lunettes de protection

Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques

Matériel de soins

• Dispositifs médicaux a usage multiple: nettoyer et désinfecter après chaque utilisation et en fonction du niveau de risque 
• Vaisselle : filière habituelle

À consulter

Flyers/plaquette d’information destinée au patient porteur de BMR