Etablissement:

Soins à domicile

Cabinets médicaux et dentaires, policliniques

Bronchiolite et autres infections respiratoires virales chez le nourrisson et le jeune enfant

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Ambulatoire

Epidémiologie

- Agent infectieux:
  Virus respiratoire syncytial (RSV), Adénovirus, Bocavirus, Coronavirus (non SARS, non MERS), Human Metapneumovirus, Parainfluenza, Rhinovirus
- Réservoir:
  Homme
- Mode de transmission:
  par contact direct entre patients et/ou par gouttelettes selon l'agent viral
  
  par l'intermédiaire du personnel (mains)
  
  par contact indirect (matériel de soins ou d'examens, instruments, environnement immédiat)
- Transmission interhumaine:
  Oui
- Période d'incubation:
  1 à 10 jours, variable selon l'agent viral
- Durée d'infectiosité:
  24h avant et pendant toute la durée des sympômes (excrétion du virus prolongée chez le nourrisson ou le patient immunocompromis)

Prise en charge du patient

- Mesures additionnelles:
  GOUTTELETTES à instaurer empiriquement chez tous les nourrissons et les jeunes enfants avec symptômes respiratoires
- Placement du patient:
  Mise à l'écart dans l'attente de la consultation
  Si passage en salle d'attente
  
  faire porter un masque au patient
- Matériel de soins:
  Réservé au patient pendant la durée de la maladie
  Privilégier le matériel à usage unique
- Durée des mesures:
  Jusqu'à guérison clinique
- Transport du patient:
  Port d'un masque de soins par le patient si transfert en milieu de soins
  Avertir le service de destination
- Mesures spécifiques:
  Les jouets utilisés par l'enfant doivent être désinfectés avant d'être utilisés par d'autres enfants

Mesures de protection/prévention pour le personnel

- Blouse de protection:
  Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques
- Gants:
  Non, sauf si risque d'exposition à du sang ou des liquides biologiques
- Masque:
  Masque de soins lorsque le travail s'effectue dans un rayon de 1 à 2 mètres du patient
  Pas nécessaire si simple passage dans la chambre ou la salle de consultation
- Mesures complémentaires:
  Si procédure générant des aérosols (intubation/extubation, trachéotomie, bronchoscopie, VNI/Optiflow, laryngoscopie, expectoration induite) le port du masque FFP 2 et de lunettes de protection est recommandé

Nettoyage/désinfection

Procédures et recommandations

Validation: 09.05.2023