par contact direct ou indirect (transmission manuportée). Les patients infectés ou porteurs asymptomatiques (nez, gorge, anus, vagin) peuvent être à l'origine d'infections nosocomiales ou de contamination alimentaire
transmission par des gouttelettes, particules de grosse dimension (> 5 microns), dont la production est exacerbée par la toux, la conversation, certaines interventions: ex. bronchoscopie
la dispersion de gouttelettes se limite à un rayon de 1 à 2 mètres depuis la source
les mains ou les gants contaminés par les gouttelettes peuvent aussi être un vecteur
portes d'entrée: muqueuses (bouche, nez, gorge)
transmission materno-foetale
Transmission interhumaine:
Oui
Période d'incubation:
1 à 3 jours, rarement plus
Durée d'infectiosité:
24 heures après l'introduction d'un traitement antibiotique adéquat
10 à 21 jours en l'absence de traitement pour les cas simples, plusieurs semaines à mois si lésions purulentes non traitées
Prise en charge du patient
Mesures additionnelles:
Si pharyngite, angine, scarlatine: Mesures Additionnelles Gouttelettes
Placement du patient:
Mise à l'écart en attente de la consultation Si passage en salle d'attente:
faire porter un masque au patient
Matériel de soins:
Privilégier le matériel à usage unique
Durée des mesures:
24 heures après l'introduction d'un traitement antibiotique adéquat
Transport du patient:
Port d'un masque de soins par le patient Avertir le service/établissement de destination pour qu'il prenne les mesures adéquates
Mesures spécifiques:
Ces mesures s'appliquent uniquement lors de maladies invasive à Streptococcus pyogenes du groupe A. En présence d'infection localisée ( plaie, endomètrite, etc), l'application des Précautions Standard est suffisante.
Mesures de protection/prévention pour le personnel
Blouse de protection:
Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques
Gants:
Non, sauf si risque d'exposition à du sang ou des liquides biologiques
Masque:
Masque de soins lorsque le travail s'effectue dans un périmètre de 1-2 mètre du patient. Pas nécessaire si simple passage en salle de consultation
Nettoyage/désinfection
Matériel de soins:
Utiliser le détergent/désinfectant usuel.
Déchets:
Élimination des déchets selon les filières habituelles