Rougeole
Ambulatoire
Epidémiologie
- Agent infectieux:Virus de la rougeole (famille des Paramyxovirus, genre Morbillivirus)
- Réservoir:Homme
- Mode de transmission:
- par fines gouttelettes < 5 microns (aérosols), dont la production est exacerbée par la toux, la conversation ou l'éternuement. Elles peuvent rester en suspension dans l'air quelques heures et être transportées à distance. D'autres personnes peuvent donc s'infecter sans qu'il y ait une proximité immédiate avec le patient source
- par contact direct avec des sécrétions nasopharyngées d'une personne infectée
- par l'intermédiaire du personnel (mains)
- par contact indirect (matériel de soins ou d'examens, instruments, environnement immédiat)
- Transmission interhumaine:Oui
- Période d'incubation:
- médiane : 10 jours (14 jours jusqu'à l'apparition de l'exanthème)
- extrêmes : 7 à 21 jours
- Durée d'infectiosité:De J-4 avant à J+4 après le début de l'exanthème (=J0)
Prise en charge du patient
- Mesures additionnelles:AEROSOL
- Placement du patient:Mise à l'écart dans l'attente de la consultation
Eviter la salle d'attente
Faire porter un masque de soins au patient - Matériel de soins:Privilégier le matériel à usage unique
- Durée des mesures:Jusqu'à 4 jours après le début de l'exanthème
- Transport du patient:Port d'un masque FFP2 ou un masque de soins pour le patient
Avertir le service de destination pour qu'il prenne les mesures adéquates - Circulation du patient:Mesures de confinement au domicile selon demande du Service de la santé publique
- Mesures spécifiques:Les personnes non immunes ne devraient pas entrer en contact avec les patients infectés
- Transfert/sortie:Demander au patient de porter un masque (masque FFP2 ou masque de soins) jusqu'à son domicile Eviter les transports publics.
Mesures de protection/prévention pour le personnel
- Blouse de protection:Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques
- Gants:Non, sauf si risque d'exposition à du sang ou des liquides biologiques
- Masque:Masque FFP2 (ou à défaut un masque de soins avant d'entrer en salle de consultation ou dans la chambre), sauf pour le personnel immunisé contre la rougeole avec documentation par la médecine du personnel
- Mesures complémentaires:Le personnel doit être vacciné (vaccin ROR ≥ 2 doses) Le personnel non immun doit éviter le contact avec des patients présentant une rougeole Le personnel non immun ayant eu un contact non protégé doit contacter immédiatement le médecin du personnel. La vaccination effectuée dans les 72 heures post contact permet de prévenir l'infection
Nettoyage/désinfection
- Matériel de soins:Utiliser le détergent/désinfectant usuel
- Environnement:
Après la consultation:
- aérer le local (ouvrir la fenêtre et garder la porte fermée) la salle de consultation (examen) durant 1 heure avant la consultation suivante
- Déchets:Elimination des déchets selon les filières habituelles
Déclaration du cas
- Déclaration au médecin cantonal:Déclaration du médecin dans les 24 heures
Validation: 29.05.2019