Tous les microorganismes


Gastroentérite virale non Norovirus ni Sapovirus ni Rotavirus


- Adénovirus
- Entérovirus
- Astrovirus
Informations relatives à
CHUV / Toutes spécialités
Sélectionner un type d'établissement
Cette sélection permet d'afficher uniquement des informations relatives à votre type d'établissement.
Epidémiologie
Agent infectieux
Nombreux agents dont: Adénovirus, Enterovirus (Coxsackie, Echovirus), Astrovirus
Réservoir
Homme
Mode de transmission
- Dans la communauté: essentiellement par la nourriture, éventuellement par la consommation d'eau contaminée
- A l'hôpital: par contact direct ou indirect avec du matériel contaminé
Période d'incubation
Quelques heures à quelques jours
Durée d'infectiosité
Tant que l'agent infectieux est présent, en principe quelques jours
Prise en charge du cas positif/suspect
Précautions Standard + Mesures Additionnelles
- Aucune, l'application des Précautions Standard est suffisante
- Instaurer des Mesures Additionnelles Contact si patient avec incontinence fécale
- Ou si épidémie nosocomiale
Placement
Si Mesures Additionnelles Contact :
- Chambre individuelle avec sanitaires dédiés
- Cohortage possible (regroupement de plusieurs patients avec le même germe) avec sanitaires dédiés
- Mettre à disposition du patient une chaise percée et utilisation du matériel Care Bag protège bassin (Eproc 950110), si absence de WC dans la chambre
Durée des mesures
Si Mesures Additionnelles Contact :
- Jusqu'à guérison clinique
- Selles de type 5 ou moins selon l'échelle de Bristol
Signalétique
Si Mesures Additionnelles Contact :
- Affiche A3 pour les visiteurs et affiche "entrée Mesures Additionnelles" sur la porte à l'extérieur de la chambre
- Chariot d'isolement avec surblouses devant la chambre
- Affiche "sortie Mesures Additionnelles" sur la porte à l’intérieur de la chambre
- Plaquette sur la potence du lit, à transférer sur la chaise lors de transport
- Aux soins intensifs/continus, si pas de box disponible, délimiter avec du ruban adhésif rouge le périmètre d’isolement
- Avant intervention chirurgicale, indiquer les Mesures Additionnelles dans Digistat
Suivi microbiologique
- Pas nécessaire de faire un prélèvement de suivi sauf avis contraire HPCi
Soins de base
- En cas de douche commune, le patient en Mesures Additionnelles passe en dernier
- Rappeler au patient de bien se laver les mains après avoir été à selles et avant de manger
Transport
Si Mesures Additionnelles Contact :
- Toilette corporelle du jour réalisée, chemise d’hôpital propre, protections changées si incontinence, pansements hermétiques et non souillés, désinfection des mains
- Surblouse et gants pas nécessaires pour le patient et le transporteur
- Si transfert en chaise, y suspendre la plaquette de la potence du lit
- Désinfection du pourtour du lit et des accessoires (pompes à perfusion, chaise roulante) avant de sortir de la chambre
- Limiter les déplacements aux besoins essentiels
Circulation
Si Mesures Additionnelles Contact :
- Sorties limitées à la physiothérapie de mobilisation et aux besoins essentiels. Lors d’hospitalisation prolongée et si patient compliant, possibilité de sorties au BH 08 ou à l’extérieur
- Toilette corporelle du jour réalisée, chemise d’hôpital propre, protections changées si incontinence, pansements hermétiques et non souillés si plaies, désinfection des mains
- Le fauteuil du patient ou tout autre dispositif est désinfecté au moyen d'une lingette imprégnée d'alcool ou de détergent/désinfectant avant la sortie de la chambre
- Surblouse et gants pas nécessaires pour le patient
- Surblouse indiquée pour le soignant seulement si contact direct avec le patient
Transfert/Sortie
- Avertir le service/l'établissement de soins de destination
Autres recommandations
- Le patient doit s'abstenir de préparer des aliments tant qu'il est symptomatique (atelier de cuisine par ex. )
- En cas de sortie de l'hôpital, le patient doit s'abstenir de préparer des aliments tant qu'il est symptomatique
- chez l'enfant pas de jardin d'enfant
Mesures en cas d'épidémie
- Cohortage possible lors d'épidémie
- Se réréfer aux recommandations de l'unité HPCi-CHUV
Mesures de protection/prévention pour le personnel
Hygiène des mains
- Hygiène des mains selon les 5 moments de l'OMS avec la solution hydro-alcoolique
Gants
- Non indiqués en systématique
- A porter selon les indications des Précautions Standard (si risque de contact avec des liquides biologiques, muqueuses, peau lésée)
Blouse de protection
- Si risque de projections de liquides biologiques
- Ou si Mesures Additionnelles Contact (sauf si simple passage dans la chambre)
Masque de soins
- Non en systématique
- A porter selon les indications des Précautions Standard (risque de projections de liquides biologiques ou lors de symptômes respiratoires)
Lunettes de protection
- Non en systématique
- A porter selon les indications des Précautions Standard (risque de projections de liquides biologiques)
Mesures complémentaires
- Le personnel atteint de gastroentérite virale doit être mis en arrêt de travail jusqu'à disparition des symptômes
Nettoyage/désinfection
Matériel de soins
- Utiliser le détergent/désinfectant usuel
A la levée des Mesures Additionnelles :
- Désinfecter tout le matériel à usage multiple présent en chambre
- Eliminer le matériel non désinfectable (boites de gants, masques, lingettes, etc) présent dans la zone patient (< 2 m)
- Conserver le matériel non désinfectable (boites de gants, masques, lingettes, etc) présent hors de la zone patient (> 2 m) sauf si souillures visibles
lit et literie
- Utiliser les sacs à linge usuels
- Se désinfecter les mains avant toute manipulation de linge propre
- Ne pas remplir les sacs à linge sale au-delà du 2/3 de leur capacité
A la levée des Mesures Additionnelles :
- Changer le lit et la literie
Environnement
- Utiliser le détergent/désinfectant usuel pour l'entretien quotidien
- Entretien de l'environnement direct du patient 1x par jour
- Les surfaces souillées par des liquides biologiques doivent être nettoyées/désinfectées immédiatement
A la levée des Mesures Additionnelles :
- Désinfection minutieuse de l'environnement direct du patient (table de nuit, armoire patient, etc.)
- Nettoyage et désinfection de la chambre par le service propreté et hygiène
- Changement du rideau de lit ou nettoyage de la surface du paravent
- Trempage du rideau de la salle de bains
Déchets
- Elimination des déchets selon les filières habituelles
Déclaration du cas
Déclaration au service HPCI
- Oui
Déclaration au médecin cantonal
- Les flambées de cas doivent être déclarées au médecin cantonal dans un délai de 1 jour