Gastroentérite virale non Norovirus ni Sapovirus ni Rotavirus

Agent infectieux

Nombreux agents dont: Adénovirus, Enterovirus (Coxsackie, Echovirus), Astrovirus

Réservoir

Homme

Mode de transmission

• Dans la communauté: essentiellement par la nourriture, éventuellement par la consommation d'eau contaminée
• A l'hôpital: par contact direct ou indirect avec du matériel contaminé

Période d'incubation

Quelques heures à quelques jours

Durée d'infectiosité

Tant que l'agent infectieux est présent, en principe quelques jours

Précautions Standard + Mesures Additionnelles

• L'application des Précautions Standard est suffisante
• Mesures Additionnelles CONTACT si:
  • patient avec incontinence fécale
  • patient non compliant
  • pédiatrie
  • épidémie 

Placement

Chambre individuelle si mesures additionnelles CONTACT

Matériel de soins

• Le matériel de soins est réservé au patient pendant la durée des Mesures Additionnelles
• Privilégier le matériel à usage unique (UU)
• Prévoir un stock de matériel à UU pour 24h uniquement

Transport

• Literie et chemise du patient propres
• Désinfection du lit
• Avertir le service de destination pour qu'il prenne les mesures adéquates
• Si Mesures Additonelles: Limiter les déplacements aux besoins essentiels

Circulation

Si mesures Additionnelles:

• En soins aigus, hôpitaux et cliniques :
  • En principe, pas de sortie de la chambre
  • Si sortie jugée nécessaire par le médecin en charge et en accord avec le service HPCI (rééducation, long séjour, etc) : chemise propre, flacon de poche de solution hydro-alcoolique
• En CTR
  • En absence de facteurs de risque, le patient peut circuler librement si les conditions suivantes sont réunies :
  • Patient propre sur lui
  • Vêtements propres
  • Si présence de pansements, ils sont propres
  • Désinfection des mains avant de sortir de leur chambre

Visiteurs

• Ne pas s’asseoir sur le lit
• Désinfection des mains en entrant et en sortant de la chambre

Autres recommandations

Les personnes travaillant dans la restauration doivent être mises à l'arrêt de travail pendant la phase aiguë de la maladie

Mesures en cas d'épidémie

• Cohorte possible lors d'épidémie 
• Se référer aux recommandations de l'unité HPCi

Hygiène des mains

Hygiène des mains selon les 5 moments de l'OMS avec le produit hydro-alcoolique (PHA)

Gants

Non, sauf si risque d'exposition à du sang ou des liquides biologiques

Blouse de protection

Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques ou Mesures Additionnelles Contact

Masque de soins

Non

Lunettes de protection

Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques

Mesures complémentaires

Le personnel atteint de gastroentérite virale doit être mis en arrêt de travail jusqu'à disparition des symptômes

Matériel de soins

• Dispositifs médicaux : S’assurer de l’efficacité du produit désinfectant contre le pathogène en question
• Vaisselle : filière habituelle

lit et literie

• Se désinfecter les mains avant toute manipulation du linge propre
• Utiliser les sacs à linge usuels
• A la levée des Mesures Additionnelles ou au départ du patient, désinfecter le lit et changer la literie

Environnement

• S’assurer de l’efficacité du produit désinfectant contre le pathogène en question
• Lors de la levée des mesures ou au départ du patient :
  • Tout le matériel non-désinfectable présent en chambre est jeté
  • Tout le matériel désinfectable présent en chambre est désinfecté ou retraité

• S’assurer de l’efficacité du produit désinfectant contre le pathogène en question
• Lors de la levée des mesures ou au départ du patient :
  • le matériel déposé dans un périmètre>à 2 m sera conservé (boites de gants, masques, etc.) sauf en cas de souillures visibles
  • le matériel présent dans un périmètre <à 2 m (environnement proche du résident) sera jeté
  • Tout le matériel désinfectable présent en chambre sera désinfecté
  • Les rideaux ou parois de séparation sont changés ou désinfectés respectivement

Déchets

Élimination des déchets selon les filières habituelles

Déclaration au service HPCI

Oui

Déclaration au médecin cantonal

Les flambées de cas (>2 cas) doivent être déclarées au médecin cantonal dans un délai de 24 heures

Déclaration à HPCi Vaud

SI flambée de cas