Candida auris contact
Epidémiologie
- Agent infectieux:Candida auris (champignon non-filamenteux multi-résistant aux antifongiques)
- Réservoir:Homme
- Mode de transmission:
- par contact direct entre patients
- par l'intermédiaire du personnel (mains)
- par contact indirect avec des objets contaminés (matériel de soins ou d'examens, instruments, environnement immédiat)
- Transmission interhumaine:oui
- Période d'incubation:variable
- Durée d'infectiosité:Durée du portage (très variable:de quelques semaines à plusieurs mois)
Prise en charge du patient
- Mesures additionnelles:Dans les pays avec des cas de C. auris documentés (12 derniers mois) ou contact avec un cas confirmé. Provenance d'un hôpital suisse avec des cas. Mesures additionnelles contact, si date du contact avec le patient colonisé avec du C. auris remonte à < de 3 mois Précautions Standard sont suffisantes si la date du dernier contact avec un patient colonisé avec du C. auris remonte à > de 3 mois
- Suivi microbiologique:
Contrôle de la colonisation (portage) en accord avec le service HPCI par :
- frottis nez, aine, aisselles et autre site colonisé
- et culture d’urine si présence de sonde
- Placement du patient:Chambre individuelle
- Signalétique:
Affiche sur la porte à l’extérieur de la chambre
Blouses devant la chambre
Aux soins intensifs/continus, en absence de box disponible, délimiter avec du ruban adhésif le périmètre d’isolement
Avant intervention chirurgicale, communiquer au bloc opératoire les Mesures Additionnelles
- Matériel de soins:
Réservé au patient pendant la durée des Mesures Additionnelles
Privilégier le matériel à usage unique
- Durée des mesures:Jusqu’à exclusion du portage (2 séries de frottis négatifs)
- Transport du patient:
Literie et chemise du patient propres
Désinfection du lit
Avertir le service de destination pour qu'il prenne les mesures adéquates
Limiter les déplacements aux besoins essentiels - Circulation du patient:
En principe pas de sortie de la chambre
Si sortie jugée nécessaire par le médecin en charge et en accord avec le service HPCI (rééducation, long séjour, etc.)
chemise propre, flacon de poche de solution hydro-alcoolique - Visiteurs:
Ne pas s'asseoir sur le lit
Désinfection des mains en sortant de la chambre
- Transfert/sortie:Avertir le service/établissement de destination avant le transfert pour qu'il prenne les mesures adéquates (séjour en chambre individuelle) et avertir le service HPCI
Mesures de protection/prévention pour le personnel
- Blouse de protection:
Oui, si contact direct avec le patient ou son environnement immédiat
Oui, avant d'entrer dans la chambre - Gants:Non, sauf si risque d'exposition à du sang ou des liquides biologiques
- Masque:Non
Nettoyage/désinfection
- Matériel de soins:
Utiliser le détergent/désinfectant usuel.
En cas d'épidémie, utiliser un produit actif contre C.auris
- Lit et literie:
Utiliser les sacs à linge usuels
A la levée des Mesures Additionnelles ou au départ du patient
changer le lit et la literie - Environnement:
Utiliser le détergent/désinfectant usuel.
En cas d'épidémie, utiliser un produit actif contre C.auris
- Déchets:Elimination des déchets selon les filières habituelles
Déclaration du cas
- Déclaration au service HPCI:Oui
- Déclaration au médecin cantonal:Oui dès le premier cas confirmé