Elizabethkingia spp
Epidémiologie
- Agent infectieux:
Le genre Elizabethkingia comprend : E.meningoseptica, E.miricola, E.anophelis, E.endophytica
Gram négatif non-fermentatif
Pouvoir pathogène essentiellement chez les personnes avec immunodéficience ou dans les âges extrêmes (néonatologie, personnes âgées)
Cas décrits de méningites néonatales, bactériémies, infections pulmonaires et cutanées
- Germe associé à des résistances antibiotiques multiples
- Réservoir:
ubiquitaire, environnement (sol, eau) : survit dans des milieux humides
Réservoirs décrits en milieu intra-hospitalier (siphons de lavabos, réservoirs d’eau)
- Mode de transmission:
par contact direct entre les patients
par l'intermédiaire du personnel (mains)
par contact indirect (matériel de soins ou d'examens, instruments, environnement immédiat)
- par l’environnement
- Transmission interhumaine:Oui
- Période d'incubation:Variable
- Durée d'infectiosité:Aussi longtemps qu’une personne est infectée ou colonisée par le germe
Prise en charge du patient
- Mesures additionnelles:CONTACT + GOUTTELETTES si symptômes respiratoires (toux, expectorations, ...) et documentation microbiologique du germe dans un prélèvement respiratoire
- Placement du patient:Chambre individuelle
- Signalétique:Affiche sur la porte à l'extérieur de la chambre
Blouses/masques devant la chambre
Aux soins intensifs/continus, en absence de box disponible, délimiter avec du ruban adhésif le périmètre d'isolement
avant intervention chirurgicale, communiquer au bloc opératoire les Mesures Additionnelles
- Matériel de soins:Le matériel de soins est réservé au patient pendant la durée des Mesures Additionnelles
Privilégier le matériel à usage unique - Durée des mesures:Pendant toute la durée de la maladie ou du portage
- Visiteurs:
Désinfection des mains en sortant de la chambre
Porter un masque médical dès que le patient est en MAG
Ne pas s'assoir sur le lit
Mesures de protection/prévention pour le personnel
- Blouse de protection:Oui, si contact direct avec le patient ou son environnement immédiat
Pas nécessaire si simple passage dans la chambre - Gants:Non, saut si risque d'exposition à du sang ou des liquides biologiques
- Masque:Oui, si Mesures Additionnelles GOUTTELETTES
Nettoyage/désinfection
- Matériel de soins:Utiliser le détergent/désinfectant usuel
- Lit et literie:Utiliser les sacs à lingue usuels.
A la levée des Mesures additionnelles ou au départ du patient, changer le lit et la literie - Environnement:
Utiliser le détergent/désinfectant usuel pour l'entretien quotidien
A la levée des Mesures Additionnelles:- changement du rideau même si le patient reste dans la même chambre
- désinfection minutieuse de l'environnement direct du patient (table de nuit, statif, perfusomat, etc.)
A départ du patient:
- changement du rideau
- bionettoyage habituel
- Déchets:Elimination des déchets selon les filières habituelles
Déclaration du cas
- Déclaration au service HPCI:Oui
- Déclaration au médecin cantonal:Non