Rougeole
Soins Aigus
Epidémiologie
- Agent infectieux:Virus de la rougeole (famille des Paramyxovirus, genre Morbillivirus)
- Réservoir:Homme
- Mode de transmission:
- par fines gouttelettes < 5 microns (aérosols), dont la production est exacerbée par la toux, la conversation ou l'éternuement. Elles peuvent rester en suspension dans l'air quelques heures et être transportées à distance. D'autres personnes peuvent donc s'infecter sans qu'il y ait une proximité immédiate avec le patient source
- par contact direct avec des sécrétions nasopharyngées d'une personne infectée
- par l'intermédiaire du personnel (mains)
- par contact indirect (matériel de soins ou d'examens, instruments, environnement immédiat)
- Transmission interhumaine:Oui
- Période d'incubation:
- médiane : 10 jours (14 jours jusqu'à l'apparition de l'exanthème)
- extrêmes : 7 à 21 jours
- Durée d'infectiosité:De J-4 avant à J+4 après le début de l'exanthème (=J0)
Prise en charge du patient
- Mesures additionnelles:AEROSOL
- Placement du patient:Chambre individuelle si possible avec SAS, ventilable. Cohortage possible (placer plusieurs patients ayant le même agent infectieux dans la même chambre)
- Signalétique:Affiche sur la porte à l’extérieur de la chambre
Masques FFP2
Avant intervention chirurgicale, communiquer au bloc opératoire les Mesures Additionnelles
- Matériel de soins:Le matériel de soins est réservé au patient pendant la durée des Mesures Additionnelles
Privilégier le matériel à usage unique - Voisins:Enquête d'entourage selon directives du service HPCI
- Durée des mesures:Jusqu'à 4 jours après le début de l'exanthème
- Transport du patient:Faire porter un masque de soins au patient
Avertir le service de destination pour qu'il prenne les mesures adéquates
Limiter les déplacements aux besoins essentiels - Circulation du patient:
Maintien en chambre 4 jours après le début de l'exanthème
Limiter les déplacements aux besoins essentiels - Visiteurs:Port de masque FFP2
Désinfection des mains en sortant de la chambre
Les visiteurs non immuns ne devraient pas entrer en contact avec les patients infectés
- Mesures spécifiques:Les personnes non immunes ne devraient pas entrer en contact avec les patients infectés
Mesures de protection/prévention pour le personnel
- Blouse de protection:Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques
- Gants:Non, sauf si risque d'exposition à du sang ou des liquides biologiques
- Masque:Masque FFP2, sauf pour le personnel immunisé contre la rougeole avec documentation par la médecine du personnel
- Mesures complémentaires:Le personnel doit être vacciné (vaccin ROR ≥ 2 doses)
Le personnel non immun doit éviter le contact avec des patients présentant une rougeole
Le personnel non immun ayant eu un contact non protégé doit contacter immédiatement la médecine du personnel car la vaccination effectuée dans les 72 heures post contact permet de prévenir l'infection
Nettoyage/désinfection
- Matériel de soins:Utiliser le détergent/désinfectant usuel
- Lit et literie:Utiliser les sacs à linge usuels
- Environnement:Utiliser le détergent/désinfectant usuel pour l'entretien quotidien
- Déchets:Elimination des déchets selon les filières habituelles
Déclaration du cas
- Déclaration au service HPCI:Oui
- Déclaration au médecin cantonal:Déclaration du médecin dans les 24 heures
Validation: 15.02.2024