Hépatite B
Soins Aigus
Epidémiologie
- Agent infectieux:Virus de l'Hépatite B (virus ADN)
- Réservoir:Homme
- Mode de transmission:
- dans la communauté: par exposition percutanée (IV, IM, SC, intradermique) et muqueuse à des liquides biologiques (sang, salive, sécrétions vaginales et urétrales, lors de relations sexuelles, contact étroits familiaux (enfants), transmission verticale de la mère à l'enfant
- à l'hôpital: lors d'accident avec exposition au sang ou liquides biologiques
- Transmission interhumaine:Oui
- Période d'incubation:45 à 180 jours, en moyenne 60 à 90 jours
- Durée d'infectiosité:Pendant toute la période de l'infection avec présence d'antigènes HBsAg et/ou HBeAg (peuvent persister toute la vie chez les patients avec hépatite chronique). L'apparition des anticorps anti-HBs signe la fin de la contagiosité
Prise en charge du patient
- Mesures additionnelles:Aucune, l'application des Précautions Standard est suffisante En présence d'HBsAg, instaurer des Mesures Additionnelles CONTACT, si risque hémorragique important ou lors des séances d'hémodialyse
- Placement du patient:Chambre individuelle si Mesures Additionnelles CONTACT
- Durée des mesures:Si Mesures Additionnelles, à maintenir jusqu'à l'apparition des anticoprs anti-HBs
Mesures de protection/prévention pour le personnel
- Blouse de protection:Non, sauf si projections prévisibles de sang ou de liquides biologiques
- Gants:Non, sauf si risque d'exposition à du sang ou des liquides biologiques
- Masque:Non
- Mesures complémentaires:Vaccination du personnel
Toute exposition accidentelle doit être déclarée à la médecine du personnel
Le personnel non vacciné et ayant eu un contact accidentel présente une indication à l'administration précoce d'immunoglobulines en combinaison avec la vaccination
Déclaration du cas
- Déclaration au service HPCI:Oui, si Mesures Additionnelles
- Déclaration au médecin cantonal:Déclaration du médecin dans un délai de 1 semaine
Procédures et recommandations
DIAL - Prise en charge du patient HBsAg positif en hémodialyse Dernière mise à jour 07/11/2016DIAL - Bilan sérologique du patient en hémodialyse Dernière mise à jour 07/11/2016DIAL - Bilan et suivi sérologique HAV, HBV, HCV et HIV Dernière mise à jour 07/11/2016
Validation: 18.01.2017