Pédiculoses
Soins Aigus
Epidémiologie
- Agent infectieux:Pediculus capitis ou Pediculus corporis
- Réservoir:Homme
Les poux du corps peuvent être vecteurs et transmettre 3 agents infectieux:- Rickettsia prowazeki
- Bartonella quintana
- Borrelia recurrentis
- Mode de transmission:
- par contact direct entre patients
- par l'intermédiaire du personnel (mains)
- par contact indirect (matériel de soins ou d'examens, instruments, environnement immédiat, linge, literie)
- Transmission interhumaine:Oui
- Période d'incubation:
- libération des larves après 7 à 10 jours (température idéale 29°C-32°C)
- durée du stade larvaire de 9 à 12 jours en fonction de la température
- Durée d'infectiosité:Tant qu'il reste des oeufs vivants sur les cheveux, les poils ou les vêtements
Prise en charge du patient
- Mesures additionnelles:CONTACT
- Placement du patient:Chambre individuelle. Cohortage possible (placer plusieurs patients ayant le même agent infectieux dans la même chambre)
- Signalétique:
Affiche sur la porte à l’extérieur de la chambre
Blouses devant la chambre ou dans la chambre
Aux soins intensifs/continus, en absence de box disponible, délimiter avec du ruban adhésif le périmètre d’isolement
Avant intervention chirurgicale, communiquer au bloc opératoire les Mesures Additionnelles et mettre une charlotte au patient
- Matériel de soins:Le matériel de soins est réservé au patient pendant la durée des Mesures Additionnelles
Privilégier le matériel à usage unique - Voisins:Investigation des voisins de chambre
- Durée des mesures:
Jusqu'à 24 heures après le début d'un traitement efficace
Pour le traitement se référer à la recommandation Pédiculoses - Mesures en milieux de soins
- Transport du patient:Literie et chemise du patient propres
Mettre une charlotte (bonnet) au patient
Désinfection du lit
Avertir le service de destination pour qu'il prenne les mesures adéquates - Circulation du patient:Limiter les déplacements aux besoins essentiels pendant la durée des mesures
- Visiteurs:Ne pas s'asseoir sur le lit
Eviter le contact avec les cheveux du patient
Désinfection des mains en sortant de la chambre
- Mesures spécifiques:
Investigation des personnes vivant sous le même toit ou en contact étroit
Les vêtements et effets personnels du patient doivent subir un traitement approprié contre les pouxPédiculose du cuir chevelu
- lavage à 60° des bonnets, foulards, taies d'oreiller, linge de lit, vêtements, peluches et doudous
- mettre pendant 3 jours les effets personnels ne supportant pas une température de 60° dans un sac plastique fermé hermétiquement
- désinfection des peignes et brosses à cheveux avec un shampoing pédiculicide
- si matelas et couverture sans draps: désinfection du lit avec un pédiculicide en poudre ou spray
Pédiculose du corps et pubienne
- lavage à 60° des vêtements, sous-vêtements, linge de lit
- mettre pendant 3 jours les effets personnels ne supportant pas une température de 60° dans un sac plastique fermé hermétiquement
- si matelas et couverture sans draps: désinfection du lit avec un pédiculicide en poudre ou spray
Mesures de protection/prévention pour le personnel
- Blouse de protection:Ou,i si contact direct avec le patient ou son environnement immédiat
Pas nécessaire si simple passage dans la chambre - Gants:Non, sauf si risque d'exposition à du sang ou des liquides biologiques
- Masque:Non
Nettoyage/désinfection
- Matériel de soins:Utiliser le détergent/désinfectant usuel
- Lit et literie:
Utiliser les sacs à linge usuels
A la levée des Mesures Additionnelles- changer le lit et la literie
- Environnement:Utiliser le détergent/désinfectant usuel pour l'entretien quotidien
A la levée des Mesures Additionnelles ou au départ du patient- changement du rideau de séparation, même si le patient reste dans la même chambre
- désinfection minutieuse de l'environnement direct du patient (table de nuit, statif, perfusomat, etc.)
- Déchets:Elimination des déchets selon les filières habituelles
Déclaration du cas
- Déclaration au service HPCI:Oui
- Déclaration au médecin cantonal:Non
Si le patient est un enfant scolarisé ou une personne vivant en institution, le service médical scolaire ou de l'institution doit être averti
Procédures et recommandations
Pédiculoses - Mesures dans les milieux de soins Dernière mise à jour 21/09/2017
Validation: 16.01.2017