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Recherche de légionelles dans l'environnement

Recherche de légionelles dans l'environnement

Bon d'examen

Le bon d'examen peut être affiché en pdf en cliquant ICI.

Il doit contenir les informations sur le demandeur, l'adresse de facturation,  les sites de prélèvements et la température de l'eau lors du prélèvement.

Prélèvements

Eau chaude circulante: récoltée après 2 min. d'écoulement dans un récipient stérile. Une variante est de récolter les premiers 0.5 L immédiatement, puis de laisser l'eau couler pendant 2 min. et de reprendre 0.5 L dans le même récipient. Il est recommandé également de mesurer la température de l'eau chaude après 2 min. d'écoulement.

Frottis de l'intérieur d'un robinet ou d'une douche: à l'aide d'une culturette faire 4 à 6 allers-retours dans le conduit.

La lecture étant optimale après 3 jours d'incubation, les prélèvements doivent être mis en culture les lundis, mardis et vendredis.

Acheminement

Les prélèvements doivent être acheminés à la Réception des Laboratoires du CHUV (BH18-100) ou directement au laboratoire d'Epidémiologie (BH18-531) dans les 4 heures qui suivent. Si ce délai ne peut pas être respecté, il faudra conserver le prélèvement à une température entre 2 et 4°C (délai: 24h). L'acheminement est de la responsabilité du demandeur.

Méthodes d'analyse

L'analyse des prélèvements d'eau se fait par filtration (membrane de 0.45 microns). Les frottis sont ensemencés directement sur une gélose nutritive pour légionelles. L'incubation se fait à 35° C pendant 7 jours. Une identification de l'espèce L. pneumophila (ainsi que la détermination du sérogroupe 1 ou 2-14) est effectuée. Les autres espèces ne sont pas identifiées.

Délai d'exécution: 7 jours.

Résultats

Recherche de légionelles:

  • NEGATIVE
  • Legionella pneumophila sérogroupe 1
  • Legionella pneumophila sérogroupe 2-14
  • Legionella sp. autre que L. pneumophila

En cas de présence de légionelles, les résultats sont exprimés en nombre de CFU/L ("colony forming unit") pour les prélèvements d'eau, et de façon semi-quantitative pour les frottis (qq: faible quantité, à +++: forte quantité).

Pour l'interprétation des résultats, se référer aux recommandations de l'OFSP.

Acheminement des résultats

  • CHUV: les résultats sont imprimés directement chez le responsable sanitaire et le responsable CVS.
  • Externe: les résultats sont envoyés par e-mail, fax ou courrier au demandeur.

Remarques

Merci de prendre contact avec le laboratoire si possible 2 semaines avant les prélèvements de façon à pouvoir planifier leurs exécutions.

Références